标准治疗创伤性脑损伤是错的吗?

创伤性脑损伤,而不是心脏病、中风或癌症是死亡和残疾的首要原因在45岁以下的人群中。每年,大约有150万美国人,包括士兵、运动员、老年人和儿童,保持头部受伤,将近一半的他们将在急诊室或住院和治疗重症监护室。

但如果他们被不正确吗?

的大脑损伤研究中心(BIRC)在加州大学洛杉矶分校神经外科学系获得了420万美元的赠款从美国国立卫生研究院研究新的方法来治疗创伤性脑损伤后大脑,或创伤性脑损伤。具体地说,研究人员将考虑如何最好地满足大脑的营养需要优化的复苏。

标准的思考多年来一直在创伤性脑损伤后,大脑是一个温顺的状态或昏迷,因此需要很少的能源。但现在BIRC的研究表明,大脑对创伤的反应需要大量的能量。

“许多患者创伤性脑损伤表现出高血糖-高血糖——当他们抵达时,”David Hovda说BIRC神经外科教授、主任。“所以是给病人的标准协议胰岛素严格控制血糖的水平,会把它们正常。对于许多受伤的大脑区域,这可能是错误的事情。”

事实上,大脑需要燃料来启动愈合过程,而不仅仅是葡萄糖,Hovda嫌疑犯。因为他们发现,葡萄糖的方法是使用的创伤性脑损伤后大脑的变化,研究人员相信其他自然使用的化合物,包括丙酮酸,beta-hydroxybutyrate,乳酸和酮,应该考虑治疗。Hovda和他的同事们认为,这些燃料可能会服务于不同的目的,根据损伤的严重程度以及是否受伤的个人是成人或青少年。因此,我们的目标是确定最优的大脑燃料不同的年龄组,将改善复苏。

“我们的工作是具有挑战性的,因为我们质疑一种标准协议,”Christopher吉萨博士说,加州大学洛杉矶分校的副教授神经外科和参与美国国立卫生研究院资助。“如果大脑实际上是要求燃料(葡萄糖),这意味着在创伤之后,大自然正齿轮和大脑的化学变化。这些概念和构造是什么我们要仔细研究。”

“大部分头部受伤被称为轻度创伤性脑损伤,“Hovda说。”,但我们发现生理后果以严重头部受伤的路径也发生在轻度创伤性脑损伤。这研究可能会改变什么放在第四包发作的治疗。”

在过去的20年里,已经有超过75个临床试验创伤性脑损伤,但没有导致一个标准治疗创伤性脑损伤。当前格兰特将会研究和临床组件:研究将着眼于替代燃料的使用和如何将这些燃料进入大脑,有助于愈合过程,而临床方面将测试替代燃料和检查可能的威胁,恢复创伤性脑损伤后高血糖是停了下来。

兴趣继续研究头部创伤恢复广泛支持,其中,美国职业棒球大联盟,美国国家橄榄球联盟、世界拳击理事会和美国国防部。

“我们希望治愈创伤性脑损伤,“Hovda说。“但是现在所有可用的康复治疗。患者被诊断为癫痫或抑郁的药物可能会有所帮助。但是到目前为止没有鸡尾酒治疗创伤性脑损伤。我们希望改变这种状况。”

来源:加州大学-洛杉矶