终结:学生反驳流行的急诊室神话
就像每周在急诊室看到的急诊室一样，加拿大的急诊科似乎越来越拥挤和混乱。急诊科人满为患是过去二十年来全国范围内的一个紧迫问题。
问题是，为什么?普遍的看法是，初级保健或非紧急病人——患感冒、流感或疼痛的人——是造成这种过度拥挤的原因。
安德烈·麦迪森不确定到底是什么导致了这个问题，但他不认为是主要原因护理病人是它的核心。这位新斯科舍省哈利法克斯达尔霍西大学社区卫生和流行病学专业的硕士学生调查了这个流行的误解，并因此成为加拿大卫生服务研究基金会2009年流言终结者奖的两名获奖者之一。
麦迪森说:“这个奖项绝对是一个惊喜。”“我参加了在卡尔加里举行的CHSRF年度会议，见到了加拿大卫生界的名人——对于一个书呆子来说卫生保健学生们，这是一次令人兴奋的经历。”
麦迪森说:“这真的是一个伟大的奖项，如果没有薄田幸子教授的帮助，我不可能取得这样的成就。”“她在论文上帮了我很多忙，甚至在课程结束后也是如此。”
《流言终结者》是一个由CHSRF运营的系列节目，其出版方式与大多数医学出版物不同——使用通俗易懂的语言，没有任何人都能理解的医学术语。在早期的问题中探讨的其他误区包括:加拿大医生成群结队地前往美国，仿制药比品牌药质量更低、更不安全。
CHSRF要求学生们提交他们的研究成果，作为全国竞赛的一部分。由于课程作业已经被要求，麦迪森决定提交他的研究报告。获胜者是根据他们打破的神话和他们对神话的捍卫来选出的。
麦迪森先生是安大略萨尼亚的本地人，他解释说:“我一开始的想法是，由于家庭医生的短缺，人们去急诊室就诊，导致急诊室人满为患。”“但实际上，我们不知道急诊科人满为患的原因。”
在大量的文献研究和与医生交谈后，麦迪森发现，急诊室里40%到50%的病例都是非急诊患者初级护理病人没有太多的负担。他的研究表明，急需急性护理、住院床位、延长住院时间、专科医生和其他高需求护理需求的患者实际上对过度拥挤有更大的影响。“我们不能忽视这么多非紧急病人的影响，但他们肯定不是问题的主要部分。”
麦迪森先生认为这是一个系统层面的问题，不仅仅是急诊科的问题。“急诊科过度拥挤是一个具有潜在破坏性影响的全国性问题，”他说。“它的根源在于物力和人力资源不足，以及医院内部和医院之间缺乏整合。”他接着说，为了有效地为紧急和非紧急病人提供最好的护理，我们必须确定急诊科的目的，以便最好地为病人、卫生保健专业人员、社区和国家服务。
今年夏天，麦迪森将与CHSRF合作，在论文发表前对其进行润光润光。他希望这能帮助人们，尤其是政策制定者，更好地理解过度拥挤的根本问题。
25岁的麦迪森正在新斯科舍省学习医疗服务，尤其是该省的结直肠癌服务，他将于明年春天毕业。麦迪森是一名狂热的自行车爱好者，他会在新斯科舍省骑上一整天的自行车，去佩吉湾(Peggy’s Cove)等地方。他建议其他学生尝试解决加拿大医疗保健的其他误区。“每个学生都应该学会用这种方式写作，帮助让医疗保健系统更加清晰。”
资料来源:达尔豪斯大学
