研究表明，一些降压药可能有助于预防痴呆
维克森林大学医学院最新发表的一项研究表明，一种用于治疗高血压的特殊药物可以保护老年人不受记忆力衰退和其他认知功能障碍的影响。
研究表明，一些被分类为血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂的药物，特别是那些通过穿过血脑屏障影响大脑的ACE抑制剂，可能会减少可能导致阿尔茨海默病发展的炎症，该疾病是阿尔茨海默病的主要病因痴呆．
这项研究发表在最新一期的内科学档案．
＂高血压是阿尔茨海默病的重要风险因素血管性痴呆Kaycee Sink，医学博士，M.A.S，该研究的主要作者，老年病学专家和内科老年病学助理教授说。“我们的研究发现，在降低高血压患者患痴呆的风险方面，所有的降压药可能都不一样。”
痴呆是一个广泛的术语，用来描述导致大脑丧失的情况大脑功能．痴呆症有几种不同的原因，但阿尔茨海默病和中风是最常见的两种。痴呆症患者开始失去记忆，可能无法很好地思考进行正常的活动，如穿衣服或吃饭，可能失去解决问题或控制情绪的能力，可能经历性格变化和/或可能变得焦躁不安或看到不存在的东西。
虽然记忆丧失是痴呆症的标志，但它本身并不意味着一个人患有痴呆症。痴呆症患者在两种或两种以上的大脑功能方面存在严重问题，比如记忆力和解决问题的能力。
每70秒就有人被诊断为痴呆症。据估计，到2050年，美国患有痴呆症的人数将增加到约1300万。因此，推迟痴呆症的发病时间，即使是一年，也会对公共卫生产生重大影响。
高血压是导致各种类型痴呆的主要因素。据估计，有三分之一的美国成年人患有高血压，其中许多人正在接受血管紧张素转换酶抑制剂的治疗，这是一类通过使血管放松和扩张来帮助降低血压的药物。
一些ACE抑制剂被称为“中枢作用”，因为它们可以穿过血脑屏障，血脑屏障是一种由微小血管组成的专门系统，保护大脑免受血流中有害物质的伤害。中心作用的ACE抑制剂包括captropril (Capoten®)，fosinopril (Monopril®)，lisinopril (Prinivil®或Zestri®)，perindopril (Aceon®)，ramipril (Altace®)和trandolapril (Mavik®)。
在这项研究中，研究人员分析了来自心血管健康研究(Cardiovascular Health study)的数据，这是一项心血管风险因素的长期研究，涉及北卡罗来纳州福赛斯县(Forsyth County)的5888名65岁以上的老人;加州萨克拉门托县。宾夕法尼亚州匹兹堡。以及马里兰州的华盛顿县。
研究人员特别观察了1074名研究参与者，他们在进入研究时没有痴呆，正在接受高血压治疗。他们评估了总体上接触ACE抑制剂——中枢活性药物和非中枢活性药物——是否与痴呆发展和认知能力下降有关。
与其他种类的降压药相比，研究人员发现服用ACE抑制剂与患痴呆症的风险之间没有关联。然而，在那些接受中枢活性ACE抑制剂治疗的个体中，有显著的认知获益。
该研究发现，服用中枢活性ACE抑制剂与较低的智力衰退率之间存在关联，这是通过改进的迷你精神状态测试(Modified Mini-Mental State Exam)来衡量的，这是一种评估记忆、语言、抽象推理和其他认知功能的测试。研究表明，与服用其他降压药的参与者相比，接触过血脑屏障的ACE抑制剂的参与者每年的认知衰退平均减少65%。
研究人员还发现，非中枢活性血管紧张素转换酶抑制剂与痴呆症风险增加有关，服用它们的人更有可能在日常活动中出现困难。具体来说，服用不穿过血脑屏障的血管紧张素转换酶抑制剂3年的参与者患痴呆的风险比服用其他抗高血压药物的人高73%。
“血管紧张素转换酶抑制剂已被证明对心脏和肾脏有益，而这项研究提供的证据表明，它们也可能对大脑有益——至少对那些能够进入大脑的大脑有益，”Sink说。“我们已经知道，治疗高血压并将其良好控制是很重要的。但我们的研究发现，有些人血压药物，比如血管紧张素转换酶抑制剂穿过血脑屏障，可能会给大脑带来其他人没有的好处。如果患者有血管紧张素转换酶抑制剂的适应症，那么选择穿过血脑屏障的药物是有意义的。这与医生避免给老年人服用进入大脑的药物的典型建议截然不同。”
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