2009年7月9日

科学家认为胰岛素升高与乳腺癌风险增加有关

根据Yeshiva大学Albert爱因斯坦医学院的研究人员，血液中胰岛素水平的血液升高似乎促进了绝经后妇女的患者患乳腺癌的风险。他们的发现在线版本国际癌症杂志。

增加乳腺癌的风险绝经后妇女与肥胖和糖尿病有关。这两种情况都与胰岛素抵抗有关，胰岛素抵抗会导致胰岛素循环水平增加。因为众所周知胰岛素能促进细胞分裂，增强乳房肿瘤的生长在动物模型中，爱因斯坦的科学家们推断，相对较高的胰岛素水平可能会导致女性患乳腺癌的风险。

“截至目前，只有少数研究直接调查了胰岛素水平是否与乳腺癌风险有关，这些研究产生了相互矛盾的结果，”流行病学和人口健康部的高级流行病学家都是杰弗里·卡巴特（Geoffrey Kabat）。在爱因斯坦和本文的牵头作者。“那些其他研究是基于胰岛素的单一基线测量，而我们的研究涉及分析几年内胰岛素的重复测量 - 这提供了更准确的胰岛素水平和乳腺癌风险之间的关联的图像。”

爱因斯坦的研究人员在2009年1月7日的《国家癌症研究所杂志》上发表了一项关于胰岛素水平与乳腺癌风险之间关系的研究。

在最近的一项研究中，Kabat博士及其同事分析了有关妇女健康倡议的5,450名妇女的数据，这是一个大型的多中心研究，调查了许多因素对妇女健康的影响。大多数女性参与了研究的临床试验部分，并在研究开始时提供了禁食血液样本（即，在基线），然后是一年，三和六年。剩下的妇女在研究的单独“观察”组成部分中，提供了基线和三项研究的禁食血液样本。在所有这些妇女中，190例乳腺癌患者被确定了八年的后续行动。

卡巴特博士及其同事的分析显示，胰岛素水平升高与乳腺癌风险增加之间存在很强的关联。

在将参与者分为三个群体基于胰岛素水平之后，研究人员发现，与胰岛素水平的初步三分之一的女性相比，胰岛素水平的上三分之一的女性均多是发育乳腺癌的可能性。The association between insulin level and breast cancer risk was even stronger for those women who had not received treatment in the clinical trial (i.e., the placebo participants) or were in the observational component: women in the upper third for insulin level had a more than three-fold increased risk for breast cancer compared with those in the bottom third.

值得注意的是，胰岛素水平升高与乳腺癌之间的联系在瘦女性中最强，在肥胖女性中最弱(总的来说，肥胖女性的胰岛素水平高于瘦女性)。“这一发现可能很重要，因为它表明，在绝经后的妇女中，胰岛素可能是独立于肥胖的乳腺癌风险因素，”卡巴特博士说。然而，由于瘦女性的数量很少，这个发现只是初步的。

虽然这些结果需要其他研究的证实，但卡巴特博士指出，目前降低绝经后乳腺癌风险的建议女性——包括保持健康的体重和经常进行体育锻炼——可以帮助降低胰岛素水平。