调查发现外科居民将占空公司规定视为培训的障碍
一项在7月号发表的调查的结果美国外科医生学院杂志证明大量外科手术居民认为值班时法规（DHR）是其手术教育的重大障碍，并表示希望灵活地工作时间比目前的限制允许更长的时间。
DHR在2003年的实施旨在解决常驻疲劳并改善患者安全。在实施之前，居民通常每周工作100个小时或更长时间；目前，居民仅限于80小时的工作周。尽管研究表明，居民的睡眠越来越多，他们的个人生活得到了改善，但DHR对案件负荷，学习成绩和董事会考试表现的影响仍然很少了解。DHR对患者护理的影响也尚不确定，并且有证据表明，由于频繁的患者交接，沟通错误有所增加。
“我们很惊讶地发现，将近一半的外科手术居民认为工作时间限制实际上是他们培训的障碍。”手术罗切斯特大学（纽约）医学中心。“我们目前的系统限制了表达愿望并需要在紧凑的时间范围内学习更多信息的外科医生的教育机会。高级手术居民应有机会控制自己的日程安排，因为他们继续完善自己的技术技能并过渡到独立实践。”
基于互联网的调查是通过电子分发给美国外科医生学院的所有居民和同学的。第一个问题要求受访者对DHR的影响评为“无障碍”，“最小障碍”，“中等障碍”和“重大障碍”。为了进行分析，将前两个选择分组并重新定义为“无障碍”，后两个选择被分组并称为“障碍”。第二个问题询问受访者他们认为他们在计划中的研究生一年的理想时间。提供的选择<60小时，60至80小时，80至100小时，每周> 100小时。
在599名受访者中，有41％的人认为DHR是其教育的相当大或中等的障碍。不到三分之一的居民报告说，DHR并没有阻碍他们的教育。另有27％的人表示，DHR是他们教育的最小障碍。
大多数居民（52％）报告说，与当前的DHR一致的培训小时数为60至80。43％的人认为每周80至100小时是理想的选择。
认为DHR代表了对教育的实质性或中等障碍的信念与相信理想DHR应该每周大于80小时的信念相关（p <0.0001）。此外，居民和研究员认为DHR是其教育障碍的可能性与他们的培训水平高度相关（p = 0.03）。一年级和二年级居民认为DHR不是教育障碍的可能性两倍（分别为p = 0.0003和p = 0.006）。相反，认为DHR在接近毕业时大大干扰其教育的居民比例。相比之下，只有7％的初级居民，有32％的居民在其第七年级中或以后的居民报告说，DHR是他们的重要障碍教育（p = 0.006）。
资料来源：Weber Shandwick Worldwide（消息：网络）
