血液稀释剂在一些透析患者中​​引起中风

血液较薄的华法林可以在大多数心脏节律中预防大多数个体中的抚摸，但根据在即将出现的问题中出现的研究美国社会肾病学报（JASN）。结果表明，Warfarin应该在肾衰竭患者中谨慎进行。

心房颤动的人，最常见的类型异常心律，具有显着增加的风险中风。血液稀释剂可以减轻这种风险。但是，几乎没有研究检查是否华法林还可以防止中风在透析的心房颤动患者。

调查，凯文陈，MD，Michael Lazarus，MD，Raymond Hakim，MD，博士（Fresenius医疗保健北美）;和Ravi Thadhani，MD（马萨诸塞州综合医院）研究了1,671阶段肾病（ESRD）患者，诊断出心房颤动的心房颤动，他在弗雷斯尼厄斯医疗北美经营的诊所开始透析。患者的健康状况平均监测透析后121岁。

研究人员发现，随着Warfarin的患者增加了卒中风险;然而，风险的增加与响应药物的血液变薄程度有关。透析患者在接受血红素水平后没有监测血液的血液患者的卒中风险最高（比不在华法林的患者差不多三倍）。值得注意的是，氯吡格雷和阿司匹林 - 另外两种类型的血液稀释剂 - 没有提高透析患者卒中风险。

需要额外的研究来确定为什么与其他个体相比，为什么战争对肾病患者对肾病患者的卒中风险的影响。一个可能的解释可能是因为出血是一个知名的复杂性肾功能衰竭伴随使用血液稀释剂可能夸大头部中风的风险。此外，该研究的研究结果应通过随机对照临床试验进行验证。“直到那时，医生应该认识到与华法林使用的可能风险，以便在ESRD患者中进行心房颤动，仔细评估个体患者水平的介入的风险和益处，”他们结束。

更多信息：题为“Warfarin使用血液透析患者中​​风风险增加的文章心房颤动，“将于2009年8月27日出现在线，DOI 10.1681 / ASN.2009030319

来源：美国肾病学会（消息：网页）

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