研究发现Medicare处方福利计划已超出预期

根据兰德公司(RAND Corporation)的一项新研究，这个为医疗保险(Medicare)受惠者提供处方药福利的项目在最初的两年里超出了预期，将药店覆盖范围扩大到大多数老年人，同时减少了他们在药物上的总体支出。

虽然Medicare Part D产生了混乱的2006年1月推出时，该计划对于大多数老年人来说，该计划对大多数老年人工作得很好，并且根据八月版本的报告称，涵盖大型老年人的其他非医疗药物计划相当美国托管杂志。

该研究的主要作者、非营利性研究机构兰德公司(RAND)的高级经济学家杰弗里·乔伊斯(Geoffrey Joyce)说，“一开始，人们对医疗保险D部分有很多担忧，但我们发现了令人信服的证据，表明它超出了预期，总体上是成功的。”“大多数老年人现在都有处方药保险，使他们能够以合理的价格购买药物。”

研究人员估计，在2006年的第一年，医疗保险部分D导致在前一体药物的前辈的口袋外支出下降16％，填补的处方数量增加7％。储蓄似乎集中在穷人和残疾人中。

乔伊斯说:“联邦医疗保险D部分似乎在降低穷人和残疾人的成本方面特别成功，这是一个重要的发现，因为最初人们担心，在私人管理的福利下，这些群体特别容易受到伤害。”

兰德健康公司的研究人员使用行政记录来检查老年人参加医疗保险D部分计划的情况，包括该计划如何影响老年人获得药物、他们使用处方药和他们的财务风险。他们还比较了2006年10个最大的D部分计划和7个非医疗保险药物计划，这些计划通常被认为是低成本或慷慨的药品福利的例子。

两年后，大约90％的老年人至少有慷慨的药物覆盖，因为标准部分D有益。大多数州的医疗保险获得者可以选择2008年的50多部分不同的计划，这是一个提供覆盖范围的私营公司之间的竞争标志。

10个最大的医疗保险D部分计划所覆盖的药物数量优于其他为老年人提供保险的处方药计划，如由Kaiser Permanente、退伍军人管理局和加州公共雇员退休系统提供的。

在300处方药该研究显示，最常被老年人使用的医保计划中，约有一半是由10个最大的Medicare Part D计划提供的最低的自付等级所覆盖。在D部分最大的计划中，未覆盖的药物数量从4种到41种不等。相比之下，Kaiser Permanente和退伍军人管理局分别排除了75种和84种药物。

虽然该计划已经超出了最初的期望，但研究人员表示存在问题Medicare.D部分。

大量优势低收入的老年人仍然需要更好地接受教育，注册该计划是他们的兴趣，并给出了如何评估为选择最能符合其处方药需求的许多计划的指导。

此外，根据研究人员称，该计划中包含的年度支出概率在每年的一部分中，没有药房覆盖的未经药房报道。最近的工作表明，2007年，300万名老年人达到所谓的“甜甜圈洞”或D部分覆盖范围，约20％老年人在他们的覆盖范围后停止他们的药物。

资料来源：兰德公司

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