墨西哥卫生保健改革已被卷积和无效
本周公开访问期刊发布的政策论坛Plos医学据称，墨西哥的二十五年的医疗改革增加了保险范围，但仍未提高了效率，尽管在富人和穷人之间有巨大的部门的国家成本，但仍未显着降低了健康状况。
医疗改革墨西哥在2003年的塞古罗的介绍中吸引了国际关注，被称为“人民健康保险”是联邦政府设计的自愿计划，并促进作为提供自由的计划卫生保健保险到最贫穷的穷人。它受到前美国总统比尔克林顿的赞扬，成为了一个特别系列的主题柳叶瓶2006年，尽管这是墨西哥的争议，但墨西哥的争议是争议的，他是Nuria Homedes（德克萨斯州大学）和安东尼奥·乌戈德（Antonio Ugalde）的新分析，他们在墨西哥卫生改革历史的背景下流行。他们认为，尽管有证据表明获得了医疗护理的进入，但Seguro很受欢迎，从州立一级的卫生保健中有集中资金，这一点以提高卫生系统的效率，并无处可行的雄心为招收整个人口的雄心健康保险到2010年。
根据Homedes和Ugalde的说法，墨西哥卫生改革历史的最后25年显示联邦政府在集中化和权力下放之间来回转移，以阻碍该国的医疗保健能力的发展。在墨西哥严重经济衰退后，在20世纪80年代推出了第一次改革。作为从世界银行和国际货币基金组织接收贷款的条件，墨西哥不得不减少公共支出，包括支出医疗保健服务，并以根据作者的情况下，将卫生部分散到据作者没有移出决策权充分。1994年世界银行的进一步改革在1994年提出了这一权力下放计划，并试图提高私营部门在医疗保健方面的作用，但面临的政治反对派。作者认为，这是塞古罗在2003年推出的背景中。早期评估表明，Seguro流行的进入医疗获得，包括治疗糖尿病，哮喘和关节炎等疾病，但作者认为导致行政成本增加，并没有提高服务质量或效率。作者认为，通过墨西哥社会保障研究所的普遍化覆盖率将相当较低的成本。
在伴随着政策论坛的透视文章中，哈佛大学公共卫生学院的杰森·莱恩表示，Homedes和Ugalde提供了“更广泛的分析和历史背景”，他们应该得到巨大的信誉。“然而，他说，他们留下了一些未答造的问题，并没有提供任何明确的替代方案，以便在卫生部门的低效率或质量下处理。
更多信息：Homedes N，Ugalde A（2009）在墨西哥的二十五年的复杂健康改革中。Plos Med.6（8）：E1000124。DOI：10.1371 / journal.pmed.1000124
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