颈部手术治疗颈椎疾病可减轻相关头痛

一项新研究发表在2009年8月的《美国医学杂志》上骨与关节外科杂志(JBJS)发现颈椎前路手术两年后，接受关节置换术(椎间盘置换术)或关节融合术(脊柱融合术)的患者可预期头痛症状有显著改善。

这并不能“治愈”所有的头痛。但是，如果你的头痛与脖子疼痛和功能障碍，颈部问题的手术可以显著改善相关的头痛。而且，任何时候都可以通过手术治疗提高整体生活质量，这是值得注意的。”该研究的主要作者，印第安纳波利斯整形外科的约瑟夫·里纳博士说。

本研究的目的是确定:

• 颈椎神经根病(手臂射痛)或脊髓病(脊髓功能障碍)患者头痛的患病率;而且
  
• 颈椎前路手术(颈部前路手术)的缓解效果头疼与颈椎疾病相关的症状。

这项研究不包括偏头痛，只研究了与颈椎疾病相关的头痛。此外，研究作者承认，对于导致头痛的确切解剖结构仍然缺乏了解，这可能是由椎间盘、关节、肌肉、组织或这些因素的某种组合引起的。

所有接受调查的患者都没有接受过治疗头痛的手术，而且头痛并不是他们唯一的抱怨。此外，关节置换术组和关节融合术组在头痛严重程度上无显著差异。研究参与者(51.6%为男性)年龄在25岁至78岁之间。结果如下:

• 术前:
  
  • 在接受调查的1004名患者中，86.4%的人报告头痛。
    
  • 34.1%的人报告轻度头痛(量表上的1或2级)和
    
  • 52.1%的人报告严重头痛(3级、4级或5级)。

• 术后两年:
  
  • 在803名患者中，65.1%的人报告头痛。
    
  • 34.9%的人表示没有头痛，
    
  • 46.7%的人报告轻度头痛
    
  • 18.4%的人报告严重头痛。

“这是我们所知道的最大的研究，其中研究头痛的发病率和改善与脊柱前路手术有关。我认为我们回答了一个大问题:病人能少吃点吗颈部疼痛这种手术后头痛会减少吗?答案是肯定的。”Riina说。“我们评估了1000多名患者，术前使用颈部残疾指数问卷，术后5次增加，最近一次是24个月后手术有证据表明，这可以显著改善头痛。”

资料来源:美国整形外科学会(新闻：网络）

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