姑息治疗干预为晚期癌症患者提供了一些好处
晚期癌症患者接受姑息治疗干预的重点放在解决生理和心理问题,护理协调,同时提供了癌症治疗报告改善的生活质量和情绪,但没有经验显著改变的天数在医院或他们的症状的严重程度与患者接受常规护理,在8月19日出版的一项研究显示《美国医学会杂志》。
“百分之五十的人癌症没有治愈的疾病;然而,甚至改善治疗晚期疾病患者可以活很多年。提供姑息治疗并发肿瘤治疗提出了改善晚期癌症患者的生活质量,”作者写道背景信息。虽然有推荐指南与癌症姑息治疗并发处理(如化疗和放疗),实证证据支持这个建议是有限的。
玛丽Bakitas D.N.Sc。,A.P.R.N.诺里斯的棉花达特茅斯-希契科克医疗中心癌症中心,黎巴嫩,新罕布什尔州和同事们进行了一项研究,从2003年11月到2008年5月决定的影响生活质量的姑息治疗干预,症状强度、情绪,在322名晚期癌症患者和资源使用。病人被随机分配接受干预,多组分,心理教育项目由高级执业护士和组成的4每周教育会议,每月跟踪会话,直到死亡或研究完成(n = 161);或通常的癌症治疗(n = 161)。研究人员补充说,干预使用病例管理、教育方法鼓励病人激活、自我管理和授权。
大量的评估工具是用来衡量生活质量,强度和情绪症状。这些措施评估在研究的开始,在1个月,每三个月,直到死亡或研究完成。
在研究过程中,两组之间没有统计上的显著差异方面接受肠外的受试者的数量(注射)化疗或放疗。
研究人员发现,干预”展示了更高的生活质量,降低抑郁情绪,但影响有限症状强度得分和利用资源在干预参与者通常相对于那些接受癌症治疗。干预没有影响的天数在医院加护病房,急诊的数量,或抗癌治疗的比例,因为每组参与者接收这些治疗方法是类似的。”
在症状强度方面,“可能会有小改进的余地,因为常规治疗参与者也报道症状强度相对较低分数与晚期癌症患者在其他的研究中,”作者写道。“可能是不现实的,但希望减少疾病症状进一步设置的进步。”
“医学研究所的报告,全国共识项目质量姑息治疗、其他共识面板和肿瘤学专业协会同意综合癌症护理必须包含以上先进的疾病修饰治疗。全面、高质量的癌症治疗包括跨学科关注改善生理、心理、社会、精神、为病人和存在问题和他或她的家庭,”作者写道。
更多信息:《美国医学会杂志》。2009年,302 (7):741 - 749。
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