发现脑震荡和脑组织损伤之间有很强的联系
脑震荡，无论是从事事故，体育赛事还是战斗，都会导致永久性损失更高水平的心理过程。科学家们已经争论了几个世纪以来脑震荡涉及对脑组织的结构损伤或是否仅损害脑细胞功能的生理变化，解释这种损失。现在，Yeshiva大学Albert Einstein医学院的研究人员已经将脑损伤的联系区域，以脑震荡引起的特定改变的精神过程。
这项研究发表在8月26日的《科学》杂志上放射学，提供了令人信服的证据表明脑震荡涉及大脑损害。结果表明，扩散张量成像（DTI），爱因斯坦科学家使用的脑扫描方法可以有助于诊断脑震荡和评估治疗的有效性。
“DTI已经被用来研究其他脑部疾病医学博士、博士Michael Lipton说，他是格鲁斯磁共振研究中心(MRRC)的副主任、爱因斯坦的放射学、精神病学和行为科学、神经科学副教授，也是这项研究的主要作者。“事实证明，这是检测与脑震荡相关的轻微大脑损伤的有力工具。”
每年，有一百多万美国人维持着脑震荡(技术上称为温和创伤性脑损伤)。成年人的脑震荡主要是由机动车事故或跌倒引起的。虽然大多数人从脑震荡中恢复后不会产生持久的不良影响，但多达30%的人遭受了永久性损伤——经历了性格改变或无法计划一项活动。2003年的一项联邦研究称脑震荡是“一个严重的公共健康问题”，估计美国每年为此花费800亿美元。
目前，脑震荡的诊断主要基于患者的事故史和临床检查，检查常见的脑震荡症状，包括头痛、头晕和行为异常。从这些考试中无法得知谁将遭受最严重的后果，谁将很快恢复。爱因斯坦研究的结果表明，DTI扫描可以提供一种更客观的方法来诊断脑震荡，确定创伤后是否确实发生了脑损伤，并可能预测执行功能的永久损失。执行能力指的是做出决定、组织、设定优先事项和管理时间的能力。
爱因斯坦的研究涉及20名已知患有脑震荡的人(18人因机动车事故，2人因摔倒)和20名健康的对照对象。这些患者是从一家医院的急诊室招募的;其中两个人失去了知觉，但只持续了几分钟。患者和对照组都接受了磁共振(MR)和计算机断层扫描(CT)的常规大脑成像，加上一系列神经心理测试来评估执行功能，脑震荡后执行功能通常会受损。所有脑震荡患者都在事故发生后两周内接受了脑成像和测试。
经验丰富的评估人员对患者和对照组的常规MR和CT图像进行了评估，发现两组均未出现异常。然而，神经心理学结果显示，患者在执行功能测试上的表现明显低于对照组。
患者和对照组也进行了实验扩散张量成像（DTI），最近开发的MRI基成像技术，可以通过测量大脑白质的散射来检测大脑的微妙变化。DTI在震荡患者的15例中显示出异常的脑区域，而对照组没有发现异常区域。最重要的是，脑震荡患者中结构损伤的主要区域（如使用DTI的正常水分扩散的大改动所示）预测其执行功能测试的低分。这些受损地区主要位于大脑前额叶皮质中，这对于正常的执行功能至关重要，并且脑震荡造成伤害。
利普顿博士指出，DTI的使用可以促使医生尽早开始治疗，这可能是最有用的时候。“脑震荡引起的功能问题通常要到受伤后几周或几个月才会显现出来，这表明大脑病理实际上可能会随着时间的推移而扩大，”他说。“通过DTI早期检测脑损伤，然后为这些患者启动认知康复疗法，我们可能能够限制脑震荡的影响。”
“我们真的受到这些调查结果的兴奋，”克雷格分公司，博士学位，博士博士，麦克风麦克风的主任。“我们首次似乎能够识别有时由脑震荡引起的微妙病理学，为研究人员提供了用于减少或消除通过这种新型成像方法识别的损害的疗法的”病理学目标“。Lipton博士补充说，DTI可以帮助评估现有疗法对脑震荡的有效性。
更多信息:该小组的论文“弥散张量成像表明轻度创伤性脑损伤后执行功能障碍的前额叶轴索损伤”发表在8月26日的印刷版放射学。
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