临床研究拒绝癌症安全恐惧最常见的胃灼热治疗
在最大的研究进入他们的使用之后,担心西方世界中第二次毒品群体的癌症造成癌症的癌症造成影响。
“质子泵抑制剂”(PPI)是慢性酸回流的最常用的治疗,或“胃灼热”,胸部,颈部和喉咙的痛苦灼热感应,这是发达国家的几乎三分之一的人。
众所周知,常规和延长的胃灼热会引起“良性食管炎”,牙龈的可逆性炎症。然而,如果留下未经处理的病情,则会发生任何称为Barrett的食道(BE)的患者患者的患者,其又可以发展成叫做食管腺癌的潜在致命的癌症。
BE在英国的发病率是美国的两倍,食道癌在英国的发病率是世界上最高的;是其他欧洲国家的四倍
尽管他们的安全记录很好,但目前还不清楚长期使用PPIs来减少胃灼热的不适是否会增加发生BE或相关癌症扩散的风险。
伦敦大学玛丽皇后学院和莱斯特皇家医院开展的一项新研究提供了迄今为止最确凿的证据,证明事实并非如此。这项研究发表在同行评议期刊上肠道。
这项研究的合著者Janusz Jankowski教授说:“这是对艾滋病的实验室和临床方面进行的最详细的研究之一质子泵抑制剂药物。因此,我们现在可以更好地通知患者这种通常规定治疗的良好福利/风险比。“
在两年的研究中进行的测试看着从九十志愿者的食道衬里取样的组织,每个人都在高剂量或低剂量下给予PPI药物。研究人员发现在发达的速率下没有差异,两种群体中的癌前细胞数量都没有变化。
虽然也有人担心这种治疗可能会影响已经患有BE的人,但这项研究也表明,没有证据表明这会导致病情恶化或增加癌症的发病率。
BE的特点是食道内壁细胞(鳞状上皮)的变化使其更像肠道的细胞(柱状上皮)。这种情况不仅会增加患食道癌的风险,还会使食道变窄,患者在吞咽时还会感到疼痛。的机会癌症发展与BE的长度成正比。
PPIs通过阻断胃泌素(一种控制胃酸水平的激素)的作用而起作用,已知它能增加胃肠道细胞的正常运动。由于PPI治疗增加了体内胃泌素的水平,人们一直认为这可能导致受影响组织的扩张,但事实并非如此:科学家们既没有观察到异常组织的扩张,也没有观察到异常组织的收缩。这与目前英国的实践一致,PPI治疗目前仅被许可治疗胃灼热和“食管炎”,而不是BE。
更多信息:“长期质子泵诱导的高胃泌素血症确实在良性Barrett食管体内诱导了系特异性的恢复,但没有克隆性扩增”;doi: 10.1136 / gut.2009.186775
进一步探索
用户评论