幽门螺杆菌根除治疗是否会导致胃癌？

尽管已经证明了幽门螺杆菌导致胃癌，它仍然存在争议幽门螺旋杆菌根除治疗对胃癌的一级预防是有效的。这对山形县尤其重要，山形县是日本胃癌发病率世界第二高的地区。

一篇研究文章将于2009年9月14日发表在世界胃肠学杂志解决这个问题。KKR札幌医疗中心胃肠病学部Katsuhiro Mabe博士领导的研究小组在2000年至2007年间对山形县居民进行了多中心前瞻性队列研究。他们比较了胃癌患者之间幽门螺旋杆菌-阳性消化性溃疡患者幽门螺旋杆菌根除(根除组)或常规抗酸治疗(非根除组)由患者自行决定。

注册了4133名平均年龄的4133名患者，并且在平均随访期为56岁的胃癌患者。与非根源组相比，胃癌中胃癌的性别和年龄调整后发病率为0.58（95％CI：0.28-1.19）。随访期限为<1年，1-3岁，和> 3年的比例分别为1.16（0.27-5.00），0.50（0.17-1.49）和0.34（0.09-1.28），表明该更长随访往往与更好地预防胃癌有关。

有和没有成功根除治疗的患者胃癌发生率无显著差异。然而，在十二指肠溃疡患者中，这种疾病在年轻人中更常见，根除成功的患者中癌症的发病率明显较低。

本研究的结果显示，在观察中发现消化性溃疡根除治疗不能全面预防胃癌，这强调了根除治疗后进行更长时间的仔细随访的重要性。此外，在年轻患者中观察到的显著疗效表明需要根除幽门螺旋杆菌越早越好。

更多信息:maabe K, Takahashi M, Oizumi H, Tsukuma H, Shibata A, Fukase K, Matsuda T, Takeda H, Kawata S. Does幽门螺杆菌消除消化性溃疡治疗胃癌？世界杂志2009;15（34）：4290-4297。

来源：世界胃肠学杂志(新闻:网页)

---

---