婴儿疼痛,成人反响
格鲁吉亚州立大学的科学家揭开了婴儿期疼痛的机制改变了大脑在成年期间的疼痛。
目前的研究表明,在新生儿重症监护室(NICU)待过的婴儿在青春期时疼痛敏感性发生了改变。这些结果具有深远的意义,并强调了需要先发制人和术后疼痛药物的新生儿。
该研究在线发布在线行为神经科学前沿该研究揭示了婴儿受伤后大脑中一个被称为导水管周围灰质的区域是如何改变疼痛机制的,该区域与疼痛的感知有关。
Anne Murphy实验室副教授的研究生Jamie Laprairie jamie laprairie审查了为什么在出生时期疼痛的简要经验永久降低成年期疼痛敏感性。
内源性阿片类肽,如β-内啡肽和脑啡肽,功能抑制疼痛。在高度运动或爱情之后,他们也是“感觉良好”的物质。由于这些肽被损伤后释放,并且像吗啡一样抑制疼痛的经历,LapRairie和Murphy测试的是在出生时受伤的大鼠在成年期具有异常高水平的内源性阿片类药物。
为了测试这个假设,Laprairie和Murphy在出生时给予成年动物,叫做药物烯丙羟吗啡酮。这种药物阻断内源性阿片类药物的作用。动物接受注射后烯丙羟吗啡酮,它们表现得像一个未受吸收的动物一样。
然后,科学家们将注意力集中在导水管周围的灰色区域,看看出生时的炎症是否改变了这一大脑区域的天然阿片蛋白表达。通过使用多种解剖技术,研究人员发现,出生时受伤的动物内源性阿片水平比正常水平高出两倍。
虽然在某些情况下降低疼痛敏感度是有益的,但完全适应疼痛并不好。
墨菲解释说:“疼痛是出问题的一个警告信号。”“例如,如果你的手放在太烫的水中,疼痛会警告你在组织损伤发生前将其取出。”
有趣的是,虽然成年人内啡肽和Enkephalin蛋白质增加,但Mu和Delta阿片受体的可用性也有大幅下降。这些受体是必要的,以便止痛药,例如吗啡,工作。这意味着它需要更加痛苦的药物,以便提供救济,因为大脑中的可用受体较少。人类的研究报告了相同的现象。
肠内患者的侵入手术人数与尼苏经历的婴儿的数量与儿童在生活中的情况下的反应程度呈负相关;婴儿经历的婴儿更加痛苦,效率较差的吗啡是缓解疼痛。
Laprairie和Murphy的研究对新生儿重症监护人员治疗婴儿的主要影响。平均而言,新生儿重症监护病房的过早出生的婴儿将经历14至21例侵入性手术,包括鞋跟,插入静脉线和插管。所有这些程序都是非常痛苦的,并且在没有先前的镇痛药或麻醉剂的情况下常规进行。
“痛苦是必要的,”墨菲说。“我们曾经假设一个新生儿对疼痛不敏感,这显然不是这种情况。即使在那一段时间内,中枢神经系统就能应对疼痛,而我们的研究表明这种经验表明疼痛完全改变成年期大脑的接线。“
Murphy的下一步研究包括新生儿出生时的损伤如何改变应激反应,以及婴儿损伤对长期学习和记忆的影响。
更多信息:文章,标题为“新生儿伤害改变成人疼痛的敏感性通过增加导水管周围灰质中的阿片类物质的强度,”发表在2009年9月的杂志上边境行为神经科学,第3卷,第1-11页。
进一步探索
用户评论