糖尿病患病率的种族差异与生活条件有关
约翰霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院研究人员的一项研究表明,非裔美国人的糖尿病发病率高于白人,可能更多地与生活条件有关,而不是遗传。该研究在2009年10月出版前可在线查阅普通内科杂志研究发现,当非裔美国人和白人生活在相似的环境中,收入相似时,他们的糖尿病发病率相似,这与全国范围内非裔美国人比白人更普遍的事实形成了对比。
霍普金斯中心的研究人员健康差异解决方案和凯斯西储大学医学院比较了2003年全国健康访谈调查(NHIS)和巴尔的摩西南部综合社区健康差异探索研究(EHDIC-SWB)的数据。巴尔的摩的研究是在一个种族融合的城市社区进行的,社会经济地位没有种族差异。
近几十年来,美国的糖尿病发病率急剧上升,非洲裔美国人患2型糖尿病和其他相关并发症的几率比白人要高得多。
“虽然我们经常听到媒体报道的基因占种族卫生结果的差异,基因是但的众多因素之一,导致占大多数死亡的主要疾病在美国,”Thomas LaVeist说霍普金斯博士,主任中心健康差异解决方案和该研究的第一作者。
一些研究人员推测,糖尿病患病率的差异是种族之间基因差异的结果。然而,拉维斯特指出,以前的研究基于全国数据,其中非洲裔美国人和白人往往生活在不同的社区,面临不同程度的健康风险。EHDIC-SWB研究对社会经济和环境风险暴露中的种族差异进行了解释,以确定当美国黑人和白人生活在类似条件下,国家数据中报告的糖尿病种族差异是否相似。
“我并不是说遗传因素对种族差异的健康没有影响,但在我们得出健康差异主要是遗传因素的结论之前,我们需要首先确定存在于一个种族而非其他种族的基因、多态性或基因突变。”当这种基因被发现时,我们需要证明这种基因也与糖尿病有关。”拉维斯特说。“另一方面,有压倒性的证据表明,行为、医疗保健和环境是造成健康方面种族差异的巨大驱动因素。似乎更有可能从这些因素中找到健康差异的答案。”
研究人员在这项研究中发现,在他们的样本中,没有种族差异的社会经济和环境因素,流行率的估计糖尿病非裔美国人和白人之间有相似之处。根据这项研究,“以前的研究已经证明,当非裔美国人和白人获得类似的医疗保健设施时,他们的医疗保健结果更相似。”
该研究的作者表示,他们的发现支持了未来健康差异研究的必要性,并提出了检验样本内健康差异的创造性方法,以解释社会经济和社会环境因素。
进一步探索
用户评论