抗肿瘤坏死因子治疗不会增加RA患者的癌症风险

瑞典研究人员最近的一项研究发现，类风湿关节炎(RA)患者在开始抗肿瘤坏死因子(TNF)治疗后的头6年没有经历癌症风险升高。该研究团队由瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡大学医院的Johan Askling医学博士、博士领导，评估了使用抗tnf疗法的RA患者的短期和中期癌症风险:英夫利昔单抗、阿达木单抗和依那西普。研究的细节发表在11月号的《科学》杂志上关节炎与风湿病由Wiley-Blackwell出版的美国风湿病学院杂志。

TNF是一种细胞因子(由免疫系统细胞分泌的物质)，调节身体的免疫系统，并参与炎症。TNF抑制剂(或TNF阻滞剂)是一类用于减少慢性炎症(如风湿性关节炎)炎症的治疗方法。常用的免疫抑制药物包括Remicade®、HumiraTM和Enbrel®。由于这些疗法被用于治疗慢性炎症疾病，对TNF的长期抑制引起了人们对感染和癌症风险增加的担忧。

这项研究是对免疫抑制治疗相关癌症风险进行的规模最大、时间最长的基于人群的评估之一，包括来自瑞典几个数据库的数据，包括生物制剂登记、癌症登记和早期RA登记。研究人员确定并分析了1999年1月至2006年7月间开始抗肿瘤坏死因子治疗的6,366名患者的数据。来自使用TNF抑制剂患者的数据与其他RA患者组进行了比较——61,160名未服药，4015名使用甲氨蝶呤(RA治疗的金标准)，4015名使用疾病修饰抗风湿药物组合(TNF抑制剂除外)。

结果显示，在25693人年的随访中，在开始免疫抑制治疗时没有癌症史的使用抗肿瘤坏死因子治疗的患者中，有240例首次诊断出原发性癌症。与未接受TNF抑制剂或有癌症史的更大的国家RA队列相比，抗TNF治疗的相对风险为1.00，而服用免疫抑制药物长达6年的患者的相对风险保持不变。阿斯克林博士证实说:“我们的研究表明，接受免疫抑制疗法和未服用药物治疗的RA患者的总体癌症风险是相同的。”但他补充说:“考虑到一些尚存的不确定性，继续保持警惕仍然是谨慎的。”

更多信息：“癌症患者的风险类风湿性关节炎用抗肿瘤坏死因子治疗疗法。“约翰·萨克林，罗纳德F.Van Voltenhoven，Fredrik Granhous，Pauline Raaschou，C. Michael Forded，Eva Baecklund，克里斯蒂娜Dackhammar，Nils Feltelius，LarsCöster，Pierre Geborek，Lennart T. Jacobsson，Lennart T. Jacobsson，员工林格拉德，索尔布里特·罗塔帕瓦·达尔齐斯，撕毁萨克斯和拉尔斯库克。关节炎＆风湿病;在线发布：2009年10月29日（DOI 10.1002 / ART.24941);出版日期:2009年11月

资料来源：Wiley（消息：网页）

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