2009年10月13日

不要在妊娠早期阻断叶酸

使用药物可减少或阻断叶酸在怀孕的前三个月（第1-12,12,112周）期间叶酸的作用，增加了生长婴儿将产生异常的风险。这次结论是由一支流行病学家，儿科医生，临床药剂学家，产科医生和妇科医生达成的结论，他们在1998年至2007年期间审查了以色列收集的出生和堕胎数据。

该研究从以色列Beer-Sheva举行的Soroka Medical Centre出生的84,832名婴儿获取信息。它是作为MGR博士论文的一部分进行的。伊兰马塔克由主要调查人员监督Amalia Levy博士和来自以色列的Negev大学Rafael Gorodischer的Rafael Gorodischer教授，与加拿大多伦多的临床药理学，医院医院进行合作（Bemore Collaboration）。

“在研究数据后，我们得出结论认为，叶酸拮抗剂的第一个三月暴露与神经管，心血管和泌尿道缺陷的风险增加有关，”儿科医生和临床药理学生Rafael Gorodischer表示。

医疗保健专业人员现在鼓励女性服用叶酸补充剂或者如果计划在早期孕妇和叶酸和叶酸饮食食品怀孕，因为有明确的证据表明，这降低了任何由此产生的婴儿患有神经管缺陷和可能的其他出生缺陷(先天性畸形)的风险。

研究小组考虑了两组药物对怀孕的影响。每一组都由防止叶酸在体内发挥作用的药物组成。一组(二氢叶酸还原酶抑制剂)防止叶酸转化为其活性代谢物，包括甲氧苄氨嘧啶、柳氮磺胺吡啶和甲氨蝶呤。已知其他药物通过各种机制降低叶酸的血清和组织浓度，包括抗癫痫药(卡马西平、苯妥英、拉莫三嗪、普利米酮、丙戊酸和苯巴比妥)和消胆胺。

“该研究表明暴露于叶酸在妊娠的前三个月，使用拮抗剂的风险增加了一倍多先天性畸形在胎儿，那神经管缺陷诸如脊柱裂片和大脑的畸形，在暴露于这些拮抗剂后增加超过六倍以上，“流行病学家Amalia Levy博士说。