高血压药物表明治疗心脏病的承诺
据康涅狄格大学科学家的一份报告称,两种常用的治疗高血压的药物似乎对治疗一种最常见和可能致命的心脏病有效。
以血管紧张素转换酶抑制剂(ACE抑制剂)和血管紧张素受体阻滞剂(arb)为特点的两种药物治疗可以降低死亡风险心脏病发作研究人员在本月发表的一篇文章中说,患有稳定缺血性心脏病的患者的患者的心力衰竭患者的病情较少,以及患者的病情危险。内科医学年鉴。
然而,药物有自己的风险。与ACE抑制剂相关的风险包括持续咳嗽,突然昏厥,太多了钾在血液中,危险的低血压(低血压)。与ARB相关的风险包括血液和低血压的太多钾。
C. Uconn的药房练习教授C. Michael White表示,缺血性心脏病稳定的人可能不需要服用两种药物来实现最有益的结果。
“晚期冠状动脉疾病患者受益于补充血管紧张素转化酶抑制剂或者对他们已经服用的标准药物的Arb疗法,“白色说。“然而,我们发现将两种药物携带副作用的额外效益和增加的风险。”
White加入了Uconn和Center的联合主任的药房实践副教授Craig Coleman的研究,以及大学的高级研究科学家和威廉贝克,高级研究科学家和大学药学实践助理教授。该研究,对最近研究的比较有效性审查由美国卫生和人类服务部门的医疗保健研究和质量(AHRQ)提供资金。
“稳定的缺血性心脏病是美国死亡的主要原因,所以这些调查结果非常令人鼓舞,”AHRQ Director Carolyn M. Clancy说。“这种比较有效性报告将成为患者帮助他们与临床医生一起做出选择的有用工具。”
稳定型缺血性心脏病的发生是由于动脉狭窄或堵塞导致流向心脏的富氧血液减少。稳定型缺血性心脏病的症状包括运动耐受性下降,以及运动时严重的胸痛(称为心绞痛),这种疾病困扰着大约900万美国成年人。稳定性缺血性心脏病的长期风险包括心力衰竭和心脏病发作。总的来说,心脏病是美国最常见和致命的疾病之一,有近8000万美国人患有心脏病,每天有近2400人死亡。
稳定缺血性心脏病的标准治疗包括饮食,运动和药物的修饰,包括阿司匹林,抗胆固醇药物,硝酸甘油和β受体阻滞剂。这些可以使疾病保持恶化。然而,虽然标准治疗通常减轻胸痛,但在降低心力衰竭或心脏病发作的风险方面并不普遍成功。
对于患有先进的缺血性心脏病的患者,治疗可以包括心脏手术或血管成形术(其中用于在斑块变窄的动脉内膨胀气囊的过程中的方法)。
血管紧张素转换酶抑制剂和arb,通常用于对抗高血压,也用于治疗心脏病发作和慢性心力衰竭。ARBS在20世纪90年代中期批准在美国批准用于美国,当患者对ACE抑制剂产生不利影响时,通常被规定,但患者抑制剂更常用。
uconn研究人员发现患有稳定缺血的患者心脏病谁服用ACE抑制剂除标准治疗外,还可以降低几种负面结果的可能性,包括心脏病发作或心力衰竭的死亡,非致命心脏病发作,心力衰竭住院和血运重建(立即将血液重新地血液中的血型血腥)。服用ARB除了标准药物之外的患者可以降低心脏病和心脏病或中风的死亡风险。
“两种药物都会降低血压,有助于维持血液中的钾水平,并在心脏病发作损坏后帮助心脏改造,”贝克说。“ACE抑制剂预防血管紧张素II的制作,而ARBS阻断血管紧张素II对身体有害影响。”
虽然一些患者和临床医生使用ACE抑制剂和ARBS进行治疗过程,但研究人员发现,组合治疗并没有单独对ACE抑制剂的任何益处,并且风险包括晕厥,腹泻,低血压和肾脏问题。
“在一些疾病中,就像心脏衰竭和糖尿病肾脏疾病,使用ACE抑制剂和ARB的单独优于一种单独的药物,“美国临床药剂师和美国临床药理学院学院学院教学和汉语教学同样。“但是,这里不是这种情况。我们发现没有额外的福利,其中两个人与其中只有其中一个,而副作用的风险增加。“
研究人员发现,现有的研究提供了关于药物的益处或危害特定群体的损害,例如不同的性别,种族,糖尿病状态或那些有或没有高的人血压。
更多信息:这内科医学年鉴报告载于:血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧节II-受体阻滞剂对缺血性心脏病的比较有效性。
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