对早期急性肝功能衰竭有效的药物
德克萨斯大学西南医学中心的研究人员和其他21家机构的同事发现,对乙酰氨基酚中毒引起的急性肝衰竭的解毒剂,如果在严重伤害发生之前服用,也可以治疗大多数其他原因引起的急性肝衰竭。
急性肝衰竭发生时,肝细胞迅速死亡,导致毒素释放到血液中和大脑。由于毒素未被失败的肝脏清除,患者通常在肝昏迷中最终。已知的急性肝衰竭的原因包括自身免疫性肝炎药物性肝损伤、甲型和乙型肝炎、对乙酰氨基酚中毒。
发表在9月号的一项研究中胃肠病学,研究人员发现,当用N-乙酰半胱氨酸(NAC)处理时,肝脏昏迷早期患者急性肝功能衰竭患者,比仅与安慰剂治疗的药物存活的可能性差异近2.5倍。
“NAC是安全的,易于管理,不需要重症监护,可以在社区医院中给出,”UT Southwestern和Lead Author of Chine的潜在医学教授博士威廉M. Lee博士。“如果疾病早期捕获,NAA是对非乙酰氨基酚急性肝衰竭的优异处理。”
急性肝功能衰竭每年在美国每年造成约2,000人,50%的病例是由乙酰氨基酚中毒引起的。直到这项研究,肝移植如果失败是非乙酰氨基酚的原因,是唯一的治疗方法。
为了测试NAC在非乙酰氨基酚患者中使用,22种遗址的研究人员随机分配了昏迷水平的非对乙酰氨基酚急性肝功能衰竭患者,其中一组温和至中度昏迷,另一个患者患者团体。从1999年开始并继续持续八年,173名患者接受NAC或安慰剂72小时。医生在治疗后三周记录患者存活率。
研究人员发现,52%的急性肝功能衰竭患者轻度至中度昏迷在NAC治疗时存活,而仅有30%仅用安慰剂治疗的30%。在经历更严重的昏迷的患者中,含有NAC的治疗不会导致存活率的显着差异。
“这是有道理的,因为高级昏迷的患者通常在几天内死亡或进行移植,”急性肝功能衰竭研究组的主要研究组李·李博士表示,1997年成立的肝脏中心国家联盟,增加了研究罕见疾病。
“这项研究确定NAC可以治疗非对乙酰氨基酚急性肝衰竭李博士说:“这为轻度至中度昏迷的病人提供了第一丝希望,让他们知道有些东西可以帮助这些病情严重的病人。”
他说他将继续研究NAC作为急性急性的治疗肝脏衰竭不是由对乙酰氨基酚中毒引起的,以确定最佳给药和持续时间。
资料来源:UT Southwestern Medical Center(新闻:网页)
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