研究揭示了IBD治疗和皮肤癌之间的可能链接

发现一个新的美国胃肠病学会回顾性队列研究在圣地亚哥举行的第74届年度科学会议表明,炎症性肠病(IBD)患者,特别是那些接收thiopurine类药物治疗炎症性肠病,可能发展non-melanoma皮肤癌的风险(NMSC)。

北卡罗来纳大学教堂山分校(University of North Carolina, Chapel Hill)的米莉·朗(Millie Long)博士和她的同事研究了26403名克罗恩病患者和26974名克罗恩病患者的记录溃疡性结肠炎从1996年到2005年。研究人员调查了IBD是否与NMSC的高风险相关，以及NMSC的风险是否因免疫抑制和生物药物治疗而增加。

队列研究中的每位IBD患者根据年龄，性别和地区匹配，其中三个随机选择的对照患者记录没有克罗恩病或溃疡性结肠炎。此外，在嵌套病例对照研究中，387例克罗恩病和NMSC患者和355例溃疡性结肠炎患者和NMSC患者与克罗恩病或溃疡性结肠炎的四个随机对照患者的年龄，性别和地区相匹配没有NMSC来评估免疫抑制和生物药物对NMSC风险的影响。

根据研究结果，IBD患者与其匹配的对照（IRR：1.64）相比，IBD患者的发病率比（IRR）更高。此外，最近使用任何免疫抑制药物（90天内）与NMSC的更大风险有关（调整的赔率比（或）3.28），最近使用硫嘌呤类免疫抑制药物（调节或3.56）和最近使用克罗恩病患者生物药物（调整为2.07）。

持续使用任何免疫抑制药物(>365天)与NMSC密切相关(调整后OR 4.04)。特别是，持续使用硫嘌呤类与NMSC密切相关(调整后OR 4.27)。克罗恩病患者持续使用生物药物也与NMSC相关(调整后OR 2.18)。

“患有IBD患者的NMSC的风险增加可能与用于治疗疾病的免疫抑制药物有关，尽管我们不能因IBD为此导致这种风险而排除对免疫系统本身的变化，”博士解释道。渴望谁在领导的研究。“在器官移植治疗后的免疫抑制治疗患者中，先前的研究表明，与NMSC的澄清相关联。其他研究表明，在硫嘌呤课程中的偶氮唑可以增加人体皮肤的光敏。”

“我们的研究表明，免疫抑制的IBD患者也可能存在NMSC的风险。因此，我们对IBD患者的长期管理计划应该强调日常使用广谱防晒霜，并提高对NMSC的认识，以帮助预防并发症，”long博士总结道。

资料来源：美国胃肠学学院

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