评论警告说,意想不到的后果的质子泵抑制剂用于返流性疾病

尽管是非常有效和有利于许多患者,出现意想不到的后果是患者处方质子泵抑制剂(ppi)回流的疾病。医生警告仔细监控这些影响和开出这些药物,根据一项新的评论发表在2009年11月期的耳鼻咽喉-头颈外科。

根据作者,胃食管反流(GERD)和咽喉逆流症(LPR)疾病在公共卫生相关经历了非凡的增长在过去的20年。虽然大家都知道历史上有超过50%的成年人在西方国家偶尔反胃的症状,有多少病人增加到了原来的4倍多寻求医疗照顾他们的症状。

质子泵抑制剂是一类重要的和普遍安全的药物,防止胃酸的释放,烧灼感的一个原因是许多返流患者的经历。质子泵抑制剂是最广泛的对GERD处方类药物和LPR疾病。但据作者,有越来越多的文献表明酸并不是唯一的因果代理组织损伤返流性疾病,质子泵抑制剂没有有效地治疗胃食道逆流及LPR的所有情况。

除了证明酸返流性疾病并不是唯一特约代理,作者的质子泵抑制剂搜索最近的研究指出,有许多意想不到的后果,从这类药物的副作用。他们可以包括:髋部骨折的发生率增加,可能与改变钙的吸收;可能的但未经证实的改变维生素B12和铁的吸收,与胃pH值的变更;增加的几率获得院内难治性梭状芽孢杆菌相关腹泻;例如:社区获得性肺炎和增加感染的几率。

作者说,虽然它可能是不成熟的全球建议PPI处方模式,他们赞赏的想法提高这类药物的临床认识和其潜在的意想不到的后果。此外,适当的评估和监控将服用质子泵抑制剂的病人重要的决定需要和持续时间的使用药物。作者进一步建议医生治疗返流性疾病患者权衡风险的治疗与不治疗这种疾病的风险,并考虑的目标一个更全面的方法,包括改变饮食和生活方式。这些额外步骤可能有利于降低医疗成本与返流疾病相关,并鼓励患者继续执业行为,提高他们的整体健康。

资料来源:美国耳鼻咽喉-头颈外科