关于欧洲癌症的新数据显示，死亡率在稳步下降，但差异很大

关于欧洲癌症死亡的新数字显示，1990-1994年和2000-2004年期间死亡率稳步下降。在这两个时期，欧盟所有癌症的死亡率男性下降了9%，女性下降了8%，其中中年人群下降幅度最大。

在网上发表的一项研究中癌症杂志，《肿瘤学今天(11月30日星期一)，研究人员发现，1990年至1994年，欧盟27个成员国的男性平均每年每10万人中有185.2人死亡，但在2000年至2004年，这一数字下降到每10万人中有168人死亡。妇女的死亡人数从104.8 / 10万下降到96.9 / 10万。

由Carlo La Vecchia（MD）教授领导的研究人员是Mario Negri Institute of Compentitute，米兰大学（意大利）教授和法比奥列维（MD）教授，负责人癌症流行病学部门在社会和预防医学研究所，CENTER HOURNALIER SUINDY AUNCESTE（瑞士），瑞士（瑞士）表示，持续下行趋势主要受到烟草消费的变化，肺部和其他烟草的大瀑布男性相关癌症。胃癌的稳定下降，最近，结直肠癌的下降也有助于死亡率的总体下降。但是，欧洲和性别之间的图片是可变的。例如，酒精或烟草消费由于肺癌、口腔癌、咽癌和食道癌等癌症的风险因素增加，死亡人数也在增加。

Mario Negri流行病学部门癌症流行病学单元的负责人Cristina Bosetti博士(ScD)说:“我们这篇论文的关键信息是，在癌症流行病学方面的有利趋势癌症死亡率在欧洲，这种现象近年来一直在持续。这主要是由于肺癌和其他与烟草相关的癌症在男性中的下降，持续下降胃癌，但也可观于结直肠癌。筛查和早期诊断有助于宫颈癌和乳腺癌的下降，尽管乳腺癌死亡率下降主要是由于治疗改善。治疗进步也在睾丸癌症，霍奇金淋巴瘤和白血病降低的死亡率中发挥了作用，尽管在东欧的下降被延迟并且较小，但在欧洲的下降较小。“

在他们的论文中，作者说：“尽管在2000年代初，但在2000年代初期，癌症死亡率仍然存在大约两倍的差异 - 在欧洲国家的发病率。对于男性，2000 - 2004年的最高死亡率是匈牙利（255.2 / 100,000），捷克共和国（215.9 / 100,000）和波兰（209.8 / 100,000），以及瑞典最低（125.8 / 100,000），芬兰（130.9 / 100,000）和瑞士（136.9 / 100,000）。女性，最高的死亡率是在丹麦（141/10,000），匈牙利（131.5 / 100,000）和苏格兰（123.1 / 100,000）和西班牙最低（78.9 / 100,000），希腊（79.7 / 100,000）和葡萄牙（80.9 /100,000) again reflecting the different spread of cigarette smoking among men and women across various European countries in the past. Thus, further reduction of tobacco smoking remains the key priority for cancer control in Europe. Interventions in alcohol drinking, aspects of nutrition, including overweight and obesity, and more widespread adoption of screening, early diagnosis and therapeutic advancements for treatable cancers would contribute to further reduce European cancer burden in the near future."

他们的报告包括按国家和癌症分列的死亡率。下面是一些例子。

口腔和咽

虽然男性的总死亡率下降了约10%，但女性的死亡率却增加了。吸烟和饮酒(单独或联合)是这些癌症的主要危险因素，占80%以上的病例。

“像法国和意大利这样的国家,酒精消费最高到1980年代早期,但饮酒已经大幅下降在过去的几十年里,显示良好的口腔癌症死亡率趋势自1980年代中期/,而男性的趋势不太有利的在大多数国家从北欧,在这些地方，饮酒人数增加了。”最近，在中欧/东欧国家，主要是匈牙利和斯洛伐克，出现了口腔癌的严重流行。这与烟草有关，但也与酒精(通常由水果制成)的消费有关。

食管

同样与烟草和酒精(及其相互作用)密切相关的是，男性的食道癌死亡率中度下降，但总体上在女性中保持稳定，而在中年女性中上升。法国、意大利和西班牙的死亡人数大幅下降，原因与口腔癌相同，而在北欧、中欧和东欧的大部分地区，死亡人数有所增加，丹麦、苏格兰和波罗的海国家的死亡人数上升幅度特别大。2000-2004年，男性死亡率最高的国家是苏格兰(10.9/100 000)、英格兰和威尔士(8.5/100 000)和匈牙利(8.2/100 000);在女性中，死亡率最高的是苏格兰(4/10万)、英格兰和威尔士(3/10万)和爱尔兰(2.8/10万)。男性死亡率最低(少于3/10万)的国家是希腊、保加利亚、意大利和芬兰;女性死亡率最低的国家是白俄罗斯、希腊和乌克兰(不到0.4/10万)。

气管，支气管和肺

欧盟男性肺癌死亡率总体下降。从1995年到2004年，男性患乳腺癌的比例下降了17%;然而，同期女性的这一比例上升了27%。2000-2004年期间，匈牙利的男性肺癌死亡率最高(789 /100/000)，其次是波兰、克罗地亚、捷克共和国、俄罗斯和波罗的海国家。在同一时期，女性死亡率最高的是苏格兰(28.8/10万)和匈牙利(22.1/10万)。

皮肤,包括黑色素瘤

欧盟男性和女性的死亡率仍在上升，2000-2004年男性的总死亡率为2.4/100 000，女性为1.5/100 000。然而，作者表示，在过去十年中，中年人群的离婚率一直保持稳定，在年轻一代中也趋于稳定。博塞蒂博士说:“一种可能的解释是，有关阳光照射危害的健康信息正开始传播到年轻一代。”

乳房

从1990-1994年到2000-2004年，所有年龄段的乳腺癌死亡率下降了13%，35-64岁下降了17%，35-44岁下降了25%，但只有6%女性年龄65岁及以上。

“在英国和大多数其他西欧国家，过去二十年的死亡率大幅下滑，而他们在俄罗斯和最东欧国家的稳定或向上，”作者报道。乳腺癌有利趋势背后的关键因素是治疗的改善，以及诊断进步。

子宫颈

1990年至1994年和2000-2004之间，子宫颈癌症的死亡总体上降了19％，但俄罗斯和东欧国家的利率仍然很高。在西部和北欧中，下降是由于宫颈癌筛查计划的采用越来越宽，而作者则表示东欧的较高率呼吁“紧急采用有组织的宫颈筛查计划”。

前列腺

从1990-1994年到2000-2004年，整个欧盟的前列腺癌死亡率略有下降，约为4%。过去十年，法国、德国和英国的前列腺癌死亡率有所下降，这可以归因于近年来对前列腺癌死亡的治疗和管理有所改善。然而，俄罗斯、波罗的海国家、波兰和其他东欧国家的死亡率仍在上升。

更多信息:欧洲的癌症死亡率，2000-2004年，以及1975年以来的趋势概述。《肿瘤学。doi: 10.1093 / annonc/ mdp530

资料来源：欧洲医学肿瘤学会

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