尝试最后的沟绕过最严重的猪流感

(美联社)——一项最初为早产儿开发的技术可能帮助挽救一些最严重的猪流感患者,该技术改变了他们的血液流动,使他们的肺部可以休息。

它是一种使用只有某些专业医院拥有的设备的危险方法。但仍面对儿童和年轻人尽管呼吸机努力呼吸医生除尘这些机器,名叫ecmo,他们经常考虑最后一个沟渠,几乎从不使用

“这是非常可怕的是,这是他流过他身体的那些管子的血液,”奥马哈,奥巴,奥巴斯·苏姆斯·苏姆斯·苏姆斯说,他的19岁的儿子瑞安在Ecmo 10天后幸存了一个危及生命的回合。

“我是厌倦了听到猪流感的人之一,思考人们正在造成大量的事情,”她补充道。“现在我有不同的外观,我非常非常感谢”他幸存下来。

没有人知道哪些患者最有可能受益 - 不是每个人都这样做。但澳大利亚研究人员报告机器在该国爆发科学家们呼吁2009 H1N1时,ECMO正在引起关注。基于志愿的美国的注册表107批评性病猪流感患者最近与Ecmo治疗,大部分来自这个国家。

在奥马哈,Jeff Demare博士在拯救Ryan Demm和7岁的Tania Romero-Oropeza的肺部后,在令人惊叹的几个小时内喘息起来,杰夫·塞姆和7岁的Tania Romero-Oropeza。抗毒性的葡萄毒素感染是抗毒性的护理。

“你想知道,‘好吧,我们有很多人得了这种病,为什么在某些情况下它这么严重?’我们在这方面没有很好的处理方法,”儿童医院和医疗中心的重症护理专家DeMare说。

无论是什么原因,“你的身体需要时间抗击感染,”他补充道,他赌博昂贵的设备可以购买那个时间。

联邦疾病控制和预防中心的估计表明,猪流感在过去的六个月里住院了98,000名美国人,并造成近4000人。对于大多数,标准治疗工作。

但病情最严重的病人通常需要呼吸机来泵入肺部,而呼吸机会损害肺组织,特别是当病人病情恶化时,呼吸机会承受更高的压力。

密歇根大学(University of Michigan) ICU联合主任波林·帕克(Pauline Park)博士说,医院正在对这些患者“竭尽全力”,他正在帮助分析体外膜肺氧合(ECMO)登记,以期确定最佳人选。“医生不想给家属虚假的希望,但也不想在生命可以挽救时袖手旁观。”

进入ECMO,这是几十年前的技术,本质上提供临时的肺旁路。管道将血液带出体外,因此过滤器可以除去二氧化碳,重新注入氧气,然后将血液排出体外。

它是一种用于露天手术的心肺机的扭曲,修改,使患者可以留在机器上几周而不是几个小时,键在这里,如果只有这样的血液不必绕过心脏肺需要休息。

有很多需要注意的地方。这是有风险的,需要使用血液稀释剂来避免血栓,并有可能造成额外的感染。它可以使重症监护病房的费用增加一倍。在美国,只有大约120家医院提供这种疗法,大多数医院每年只给呼吸衰竭的新生儿提供几次,而这正是这种疗法的主要用途。

ECMO在成人中的应用备受争议,因为过去的研究无法证明它能显著提高生存率。

这是新的:

-澳大利亚的研究人员上个月报告说,他们使用ECMO治疗了68名没有通过标准治疗的重症猪流感患者,其中约71%存活了下来。该研究预测,如果美国经历类似的猪流感发病率,大约800人可能成为ECMO候选者。

-Coincentally,英国学习还发表上个月,发现近三分之二的成年人随机分配给Ecmo幸存下来的其他类型的呼吸失败 - 之前而在常规的重症监护下,只有47%的人存活了下来。这是在成人中进行的最严格的体外膜肺氧合研究,也是肺科专家正在讨论的一个更广泛的应用。

来自密歇根州的ECMO注册表的 - 如果收件人在使用呼吸机的六天内获得它,则存活率可以达到72%。使用较长的呼吸机使用,存活率坠落。

回到奥马哈,脱模同意Ecmo不应该是最后的沟渠,注意到他自己的患者在呼吸机上只需几个小时就在得到它之前。仍然,塔尼亚仍然是一个月龙住院,包括她在ecmo八天。

塔尼亚的母亲安东妮塔·奥罗佩萨(Antonieta Oropeza)通过翻译用西班牙语说:“感谢上帝,医生做出了使用这个机器的决定。”

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进一步探索

大多数H1N1患者患有氧气体系治疗疾病治疗的呼吸衰竭患者

引文:尝试最后一沟肺绕过最差的猪流感(2009年,11月23日)从//www.puressens.com/news/2009-11-last-ditch-lung-bypass-worst-swine.html
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