在CABG手术后进行电话交付护理治疗抑郁症似乎改善了结果
根据11月18日问题的研究贾马。该研究正在在线早期发布，因为它在美国心脏协会科学会议上的介绍。
冠状动脉旁路移植（CABG）手术是美国在美国进行的最常见和昂贵的医疗程序之一。多达一半的CABG耐心根据文章中的背景信息，报告手术后的抑郁症状，也更有可能经历减少的健康有关的生活质量（HRQL）和功能状态。用于治疗抑郁症的几种试验是在心脏群体中进行的，但大多数达到了在减少方面的预期益处情绪症状。“此外，没有使用经过验证的有效的协作护理方法，最近由国家卫生专家协商小组建议推荐，”作者写道。协作护理强调一个灵活的真实处理包，涉及由非物理护理经理遵守基于证据的治疗方案的非物理护理经理。
布鲁斯L. Rollman，M.D.，M.P.H.，匹兹堡大学医学院，同事进行了一项随机试验，以测试电话交付的后抑郁症患者与常规医生护理的电话交配的协作护理的有效性。该研究包括302名CABG后抑郁症患者（150例，干预; 152例，通常护理）和151名随机取样后的CABG患者的比较组，没有抑郁症，2004年3月至2007年3月招募，并观察到直到2008年6月的门诊病人。通过各种调查或测试测量HRQL，情绪症状，功能状态和医院入院的措施。
干预患者接受了八个月的电话交付协作护理，其中一名护士护理经理打电话给患者审查他们的精神病史，为抑郁症提供基本的心理教育及其对心脏病的影响，并描述治疗方案。护士与患者的初级保健医生合作，并由这项研究的精神科医生和初级保健医生进行监督。
研究人员发现，干预患者报告了术语HRQL，身体功能和情绪症状的更大提高。总的来说，50％的干预患者报告了从基线到8个月的随访时间和29.6％的患者的情绪症状减少了50％或更高。“作者写道，”抑郁症的男人特别可能受益于干预。然而，干预患者的平均HRQL和患者的身体功能并没有达到非抑制比较组的影响，“作者写道。
“由于少数少数患者没有受益于我们的抑郁症干预，因此识别最有可能成为耐药性抗性的CABG患者至关重要，以便为他们开发更有效的治疗方法。识别最大贡献的干预组成部分也很兴趣。然而，协作护理是一种复杂的干预措施，涉及许多单独的机制，这些机制已经难以从护理经理增加注意的非特异性效应中解散。“
“额外的研究是为妇女和耐药患者制定改善的治疗方法沮丧研究人员得出结论，并审查这种干预的经济效益。
更多信息：贾马。2009; 302 [19]：2095-2103。
进一步探索
用户评论