放射治疗后PSA无法检测是可能的,并预示着良好的患者预后

福克斯追逐癌症中心研究人员报告说,单独的放射治疗可以将前列腺特异性抗原(PSA)水平降低到前列腺癌患者中可检测到的量。在治疗后具有未检测到的PSA水平的患者的生化失效的机会较少,而且良好的机会治愈。该数据今天在美国放射肿瘤学会年会的年度会议上提出。

Fox Chase放射肿瘤学代理主席和临床主任Eric M. Horwitz医学博士说:“有了高质量的辐射——无论是来自植入物还是外部射线——就有可能获得真正低的psa。”“如果你这样做了,你就有很大的机会被治愈。”

前列腺癌患者有多种治疗选择,包括放疗或手术。手术后,由于整个前列腺被切除,患者的PSA检测不到。然而,单独接受放射治疗的患者在治疗后仍可能有活的前列腺组织,因为放射束狭窄地聚焦在肿瘤上。因此,放射肿瘤学家并没有期望他们的病人会有和外科病人一样非常低的PSA分数。霍维茨说,这种预期似乎正在改变。

“我们曾经告诉我们的患者,他们不会有一个无法察觉或非常低的PSA,但我们看到了一些事情,”Horwitz说。

为了确定非常低的PSA评分是否预示着更好的临床结果,霍维茨和同事们检查了1330名患有前列腺癌的男性的患者记录他们接受了治疗在1989年到2005年间154名在治疗后PSA检测不到的男性与治疗后PSA检测不到的男性相比,生化失败的可能性降低了59%。在多变量分析中,风险降低具有统计学意义。局部或远处复发和癌症特异性死亡的风险也有下降趋势。

霍维茨说,当医生看到接受过放射治疗的病人PSA水平如此之低时,他们不应该再感到惊讶了。随着更好的放射技术的发展,如Fox Chase公司开发的三维适形放射治疗(3DCRT)和强度

调节放射治疗(IMRT),放射肿瘤学家定期给肿瘤床提供比过去更高的剂量。尽管增加了辐射剂量,但使用这些技术的患者的副作用更少。

资料来源:福克斯追逐癌症中心(新闻:网页)


进一步探索

研究:何时/如果开始辐射后PSA升高的前列腺癌患者的激素

引用:未检测到的PSA辐射后,可以从https://medicallexpress.com/news/2009-11-undetable-ps-good-patient-outcomes.html中预测辐射后的辐射术后
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