研究表明，年轻运动员需要双重心脏缺陷检查

约翰霍普金斯大学心脏病专家的一项新研究表明，为了最好地发现年轻运动员致命的心脏缺陷的早期迹象，筛查项目应该包括两种流行的诊断测试，而不是其中一种。

心脏猝死的原因是心约翰·霍普金斯大学医学院及其心脏和血管研究所的副教授西奥多·亚伯拉罕医学博士说，心律紊乱每年导致3000多名年轻人死亡，特别是有遗传倾向的运动员心脏过度肥大和增厚。在某些情况下，顶级运动员在身体看似处于巅峰状态时死于心脏病，这可能掩盖了警告信号，使许多病例没有得到诊断。

在11月15日奥兰多举行的美国心脏协会(AHA)年度科学会议上，亚伯拉罕和他的同事分析了134名马里兰州顶尖高中运动员在2008年州田径锦标赛上的数据。研究人员正在寻找危及生命的心脏异常，如肥厚性心肌病。医生们查了病史，体重，然后血压测量并听取不寻常的心跳或杂音。它们还进行了超声心动图 - 心脏超声波或回声 - 测量心脏尺寸和泵送功能，并检查心脏瓣膜故障;和一个心电图或EKG，以评估心脏的电气节奏。

没有学生的运动员被发现有危及生命心脏缺陷，但在36名运动员中发现了异常发现。Ekg仅发现二十两种异常，仅通过回声九个并在两次测试上拾取了九个。那些异常的人 - 其中包括高血压，29例，需要未来监测的血压升高，血压读数有五个 - 被称为医生的后续行动。

亚伯拉罕说:“如果你要进行筛查，它必须是全面的。”亚伯拉罕是约翰霍普金斯大学每年“心脏炒作”筛查项目的领头人，该项目旨在为其他领先的学术医疗中心提供全国样板。有些检查程序只包括心电图而没有回声。“心电图确实能显示很多信息，”他说，“但它不能告诉你事情的全部。全面筛查的优势在于它是全面的，而不是精确的。”

亚伯拉罕说，例如，如果一个医生正在筛查前列腺癌，“他不会忽视你头上的一个大肿瘤。”

Lead study investigator Aurelio Pinheiro, M.D., a postdoctoral research fellow at Hopkins, says he wasn't surprised that he and his colleagues didn't find anyone with a life-threatening heart abnormality since it is estimated that one in 500 Americans has undiagnosed hypertrophic cardiomyopathy and the Hopkins team screened fewer than that. Still, he says, the screening program is not just designed to prevent deaths from sudden cardiac arrest, but also to raise awareness of the risks to young athletes.

研究人员还发现了一些压力较小但仍然严重的医疗状况，尤其是高血压。Pinheiro说，如果不及时治疗，青少年的高血压会导致未来10年或15年的心力衰竭或肾脏疾病。他补充说，被检查的两名田径明星都很肥胖，如果不加以注意，可能会导致未来的其他健康风险。

在今年的筛查项目中，医生在一名运动员身上发现了严重的未确诊的瓣膜疾病，并发现另一名运动员患有他们不知道的疾病，这可能意味着未来可能需要进行心脏移植。这些学生没有任何症状。

在一些国家，筛选少女运动员和非运动员可能心脏问题的计划已经是常规的。2004年，国际奥委会建议所有运动员每两年都会考虑潜在的心脏异常，无论他们是否有心脏病史。美国奥委会提供自愿心脏筛选。

其他的筛查程序只使用了心电图而没有使用回声，研究表明回声会漏掉一些心脏问题。

一些人认为，做昂贵的诊断测试，如心电图和超声心动图，是不值得的心脏性猝死在年轻人中，比较少数和大众放映不太可能在立即危险中出现大量青少年。

亚伯拉罕不同意。“单身生活的价格是多少？”他问。“我们正在计算成本前期。我们没有计算下游结束的节省。”

“他们仍然是青少年。他们认为自己是他们在世界之巅，”亚伯拉罕说。“运动员其他青少年应该让别人知道他们是如何感受的，特别是如果他们有胸痛，活动的呼吸急促或晕倒。这可以挽救他们的生活。“

资料来源：约翰霍普金斯医疗机构

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