研究显示预防早产的抗生素不成功
称为阿奇霉素的抗生素是有效治疗梅毒等感染,衣原体和脲基脲素一种被认为是导致早产的重要原因的细菌感染。最近的研究还表明,该药在降低羊膜穿刺术(一种用于检测感染和胎儿畸形的医学测试)后流产的风险方面是有效的。
这种药物目前被用于治疗世界各地患者的感染,但此前尚未在早产高危孕妇身上进行测试。利物浦的科学家调查了这种抗生素对马拉维南部妇女的有效性,那里有五分之一的婴儿早产。生活在该地区的妇女还面临着性传播感染和其他疾病的高风险,这可能对分娩和长期发展产生重大影响胎儿。
在一项针对2000名孕妇的研究中,半数孕妇接受口服抗生素治疗,另一半则接受安慰剂治疗。他们发现,抗生素对两组妇女的怀孕结果没有显著影响。这种药物对治疗感染很有效,但仍有大量妇女发生早产。研究结果表明,感染可能不是早产的主要原因,应该调查其他治疗方法。感染了这种病毒的大量妇女仍然会发生早产。这项研究表明,除了感染之外,调查其他因素来确定早产的原因是很重要的。
该大学生殖和发育医学学院的吉姆·尼尔森教授解释说:“37周之前分娩被定义为早产,是婴儿死亡和疾病的主要原因。目前还没有有效的方法来预防早产,但人们认为感染可能是一个重要的触发因素。虽然早产是世界各地的一个问题,但发展中国家的妇女面临着更高的风险,这可能是因为艾滋病毒和疟疾等感染水平的增加。
“感染可能发生在怀孕早期,而没有被发现,所以减少早产发生率的一种方法可能是在患者显示出任何感染迹象之前使用抗生素。”我们的
然而,研究表明,治疗感染阿奇霉素,对减少早产的发病率没有影响。
“结果表明,感染可能不是早产的主要原因,其他因素必须进一步调查。我们建议不要给孕妇使用常规抗生素来防止早产。”
来自利物浦热带医学学院的Nynke Van Den Broek博士补充说:“作为试验的一部分收集的数据将进一步分析,以确定怀孕期间的哪些因素与发生早产在这群妇女中。马拉维的现场是其他撒哈拉非洲环境的高度代表,以及有关危险因素以及怀孕结果的信息将非常有价值,以通知未来的研究。“
“结果表明,感染可能不是预先认为早产的主要原因。我们建议不应给予常规抗生素孕妇防止早产。”
这项研究将支持在一个新中心进行的工作,该中心致力于改善在怀孕世界各地的女性分娩。更好的出生中心将带来研究人员和临床医生,以提高在早产,经常性流产和长期劳动等领域的理解。
该研究发表在Plos医学。
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