FDA研究人员发现使用心脏起搏器的患者存在新的MRI安全风险

FDA的研究人员发现，某些心脏起搏器在接受磁共振成像(MRI)扫描时，由于磁脉冲与来自起搏器的电子脉冲混合，可能会对患者的心脏产生不足的刺激。根据发表在生物医学中心(BioMed Central)开放获取期刊上的研究，这种不充分的刺激对接受MRI扫描的患者有潜在的危险生物医学工程在线．

核磁共振成像是一种利用磁场代替电离辐射生成身体内部结构的详细图像。核磁共振成像系统将患者置于非常强的磁场中，这种磁场会干扰植入的心脏起搏器。医生被心脏起搏器制造商和MRI系统制造商指示，不要让有心脏起搏器的患者接受MRI扫描。MRI会破坏起搏器的电子系统，并导致起搏器导线尖端的心脏组织燃烧，因为MRI会使温度升高。这两种风险都可能导致起搏器刺激不正确或缺失。

然而，一些心脏病学家已经发布了专门的协议，描述如何允许心脏起搏器患者接受核磁共振扫描。有人指出，对于某些患者，磁共振成像与其他起搏器兼容成像相比，其诊断益处大于其风险。

FDA研究人员Howard Bassen和Gonzalo Mendoza通过测量起搏器导线尖端产生的电压，评估了起搏器在暴露于模拟核磁共振磁场后引起非预期心脏刺激的风险。

巴森和门多萨发现，当暴露在强烈的“梯度”中时，磁场在美国，起搏器可能会产生剧烈的脉搏变化，不恰当地刺激心脏，这可能会给患者带来毁灭性的后果。

Bassen说:“MRI系统发射出几种类型的极强磁场，并由于与起搏器的相互作用而对患者造成伤害。”“选择对心脏起搏器患者进行扫描的心脏病专家必须评估扫描的风险和收益。”

“这篇论文指出了另一个风险，”Bassen说。

在美国，每年约有4000万患者接受核磁共振检查。美国还有1000万心脏起搏器用户。