心脏移植患者似乎有增加多种皮肤癌的风险

根据12月期问题的报告，许多心脏移植患者发育多种皮肤癌，随着其他癌症患者的一些皮肤癌症的风险增加，并且随着年龄越来越多的情况皮肤科档案馆。

“实体器官移植接受者患皮肤癌的风险增加，”作者在文章中作为背景信息写道。发病率、肿瘤负荷及危险因素皮肤癌在肾移植受者中有很好的记录。然而，这些特征被记录在心脏移植患者的较小程度上，与肾移植受者相比，患有皮肤癌的可能性至少是皮肤癌的可能性。“这可能包括更多使用免疫抑制药物和年龄较大的年龄移植时间。

Jerry D. Brewer, M.D., of Mayo Clinic, Rochester, Minn., and colleagues reviewed the records of 312 patients who had received heart transplants between 1988 and 2006. Patients had an average age of 47.4 years at the time of their transplant and information was extracted from their charts regarding overall characteristics, cancers, risk factors and death.

患者共产生1,395种皮肤癌;总的来说，46.4％的患者在19年的随访期间发育了皮肤癌。这包括1,236个鳞状细胞癌和151个基础细胞癌（非黑色素瘤皮肤癌），五种恶性黑色素和另外三种类型。

在评估312例患者的肿瘤负荷时，76例(24.4%)至少有1例鳞状细胞癌有24例(7.7%)只有1个鳞状细胞癌19（6.1％）有10个或更多;此外，54（17.3％）具有至少一个基础细胞癌，23例（7.4％）只有一个和两（0.6％），有10个或更多。

如果患者在移植后患有其他类型的癌症、年龄较大或有已知的心衰原因，那么他们更有可能发展为鳞状细胞癌。感染单纯疱疹病毒、年龄增大以及使用霉酚酸盐药物抑制免疫系统与基底细胞癌风险增加有关。

“虽然在这项研究中发现了相当大的肿瘤负担，但皮肤癌的死亡率却出奇地低。只有一个病人死于皮肤癌，死于黑素瘤作者写道。“我们中心的医疗服务提供者和患者已经接受关于皮肤癌风险、早期发现和治疗的教育超过10年，这从本研究患者的低死亡率中可以明显看出。”

“警惕的防晒措施，皮肤癌教育，常规皮肤检查和每日维生素D补充是在这些高风险中的适当干预措施心脏移植手术病人,”他们总结道。

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