杰斐逊神经外科医生帮助起草新的脑转移治疗指南
美国神经外科医生协会(AANS)和神经外科医生协会(CNS)现在提供了脑转移患者的新治疗指南。David Andrews，医学博士，f.a.c.s.，杰斐逊神经科学医院神经外科临床服务的教授和副主席，曾担任专责小组的成员，被选来起草这个新的，重要的工具，以提高脑肿瘤患者的护理质量。
美国的神经外科医生率先为这类患者起草了第一个以证据为基础的多学科指导方针，这类患者占美国新发癌症的近50万例。大脑转移瘤是从身体其他部位(通常是乳房或肺部)转移到大脑的肿瘤，其数量超过所有其他部位脑部肿瘤两者的比例超过四比一。
该指南是由来自不同专业的20人小组与麦克马斯特循证实践中心(McMaster evidence- evidence- Practice Center)联合在去年制定的，该中心因其在循证医学(EBM)方面的开创性工作而闻名于世。正式的循证医学过程包括回顾文献，并就不同的治疗方法达成多学科共识。与以往正式的专家共识努力不同，建议以透明和可重复的方法直接与证据水平挂钩。该小组的成员分析了25000项研究，然后利用其中的400项来做出最终的指导方针决定。
“十年前，脑转移诊断就等于被判了死刑。但是技术和治疗的进步，比如手术切除，立体定向放射手术，全脑放射治疗现在，部分脑放疗和化疗可以改善患者的预后，”安德鲁斯博士说。“到目前为止，还没有正式采用的方法来治疗这些患者。医生也缺乏提供最佳治疗方案的关键中心资源。这些新的循证指南为我们提供了与患者讨论最适合他们的治疗方案的机会。”
2008年，在140万癌症患者中，30%到40%的人将发生脑转移，而每年大约有17000例原发性恶性脑肿瘤(起源于大脑的癌症)新病例。这些新指南的主要目标是确定为患者带来最佳结果的最佳治疗方法。如果没有足够的数据来提出特定治疗的指导方针或建议，该小组在其报告中列出了所有相关的正在进行的临床试验，以及需要的未来研究，以通知医学界并促进对继续这项研究的支持。
新的脑转移指南包括:
- 治疗脑转移的一系列治疗方案;
- 用于指导决策的现有证据及其局限性;
- 实践模式的多样性范围和影响临床决策的各种人口因素;而且
- 专家对已发表的临床证据的评论对治疗方案的实践的影响脑转移．
这些指导方针将发表在《世界卫生组织》的特刊上神经肿瘤学杂志．
