2型糖尿病患者的希望

根据圣路易斯大学发表的一项新研究，患有2型糖尿病和冠状动脉疾病的人的前景并不像最初认为的那么严峻《循环》，美国心脏协会杂志．

“我们的研究发现，患有2型糖尿病而且心脏病圣路易斯大学医学院医学教授、心脏病学家、该研究的首席研究员Bernard R. Chaitman医学博士说:“通过适当的医疗护理和风险因素的管理，包括胆固醇、血压、高血糖水平和吸烟，预后比以前认为的更佳。”

“这违背了许多医生的普遍看法，即这些患者最常见的死因是心脏疾病，这给了我们很大的希望。”

糖尿病搭桥血管成形术(BARI 2D)试验的目的是检查2型糖尿病患者的致命性心脏病，并确定这些患者的最佳治疗方案，包括是否通过心脏搭桥手术进行动脉血管重建术血管成形术或者需要做搭桥手术。

总共有2368名研究参与者被跟踪了五年。所有研究参与者都接受了医生建议的治疗，以及强化的药物治疗，包括胆固醇、血压、糖尿病的药物治疗，以及体重管理和戒烟咨询等生活方式的改变。

研究发现，患有轻度至中度冠心病的人，在接受强化药物治疗的情况下，五年后死于心脏问题的可能性并不比那些同时接受血管成形术的人高。血管成形术是通过在动脉中插入一个气球，然后给它充气来清除动脉堵塞。五年后，这些患者中有4%到5%死于心脏病发作或相关心脏病。

然而，对于患有更广泛心脏病的个体，除了强化药物治疗外，冠状动脉搭桥手术可显著降低心脏病发作和心脏相关死亡的风险。接受搭桥手术的患者中有16%在5年内死亡或心脏病发作，而接受强化手术的患者中这一比例为22%药物治疗一个人。

根据Chaitman的说法，患有更严重和更广泛的冠状动脉堵塞的人更有可能在不及时的情况下经历心脏病发作心脏搭桥手术．心脏病发作使死亡风险比没有心脏病发作的人增加5至8倍。

“我们的首要目标始终是预防心脏病发作;然而，我们的研究发现，血管成形术并不总是预防心脏病的必要条件心脏病或者因为动脉阻塞而导致心脏相关死亡。患有2型糖尿病和心脏病的患者需要与他们的医生坦诚地讨论他们的治疗方案，以及什么对他们的个人情况最好。”

资料来源:圣路易斯大学

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