肾病患者的异常血钙水平致命

根据即将出版的一项研究，非透析肾病患者血钙水平异常高或低与过早死亡的几率增加有关美国肾脏学会临床杂志(CJASN)。这一发现表明了寻找药物或其他治疗方法来维持非透析患者正常血钙水平的潜在重要性。

患者慢性肾病（CKD）由于其损害，通常具有异常高或低血钙水平肾脏功能以及常用药物的影响。而不正常的钙水平与更高的过早死亡透析患者的率，它们对患有早期CKD阶段的患者的效果较小。

为了调查这个问题，Csaba Kovesdy，MD（Salem VA Medical Center）以及他的同事们检查了与1,243名男性美国退伍军人的各种血钙水平相关的死亡率，中度至高级CKD不需要透析治疗。在该研究期间，特别是当延长时间的钙水平存在高钙水平时，异常高的钙水平与患者的更高死亡率相关。具体而言，与血液钙水平正常的患者相比，患有异常高水平的患者在研究期间死亡的风险增加了31％。低钙水平也与更高的死亡率有关，但在暴露于此类水平的时间较短之后。这些患者的患者增加了21％的染色风险。

作者推测，高钙水平可能参与了一些过程，这些过程需要更长的时间才能造成伤害，比如血管或软组织的钙化，而低钙水平可能会导致短期的有害影响，比如心律失常。作者还指出，虽然他们的观察表明，维持正常的血钙水平对非透析CKD患者是有益的，但需要前瞻性研究来确定血钙的目标范围以及如何实现这个目标。

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