角膜细胞密度预测移植后6个月移植失败

角膜捐赠者研究(CDS)研究组发现了一种新的角膜移植成功预测因子。2008年的光学显微镜辅助研究(SMAS)是CDS的一个子集，对该研究的数据进行了新的分析，发现术前内皮细胞供体细胞的数量，以前被认为是移植成功的一个重要预测因素，但与移植成功无关。相反，研究发现，患者角膜移植6个月后的内皮细胞计数比供者的细胞计数更能预示移植失败。这些结果提供了一个额外的、可靠的成功指标，外科医生可以在移植后6个月的里程碑期监测患者。

内皮细胞形成角膜的后层，保持角膜的透明，防止角膜肿胀。以前人们认为内皮细胞/平方毫米捐赠更好的是角膜，这给眼库带来了压力，让他们尽可能多地向角膜外科医生提供捐赠者。然而，SMAS的研究结果显示，只要满足行业最低2000个细胞/mm2的标准，它与患者移植后5年的移植物成功率之间没有相关性。这项研究的结果发表在一月份的《科学》杂志上眼科档案。

“这些新发现的sma的循证医学影响临床实践的例子,”乔纳森·h·小姑娘说,医学博士,该研究的资深作者教授和系主任眼科及视觉科学凯斯西储大学医学院的医学中心和大学医院情况。“这一证据为外科医生为患者提供了更大范围的捐赠者，也将允许更多的人向眼库捐赠。”研究结果在凯斯西储大学眼科和视觉科学系和大学医院的光学显微镜阅读中心进行分析眼睛研究所。

在1998年，CDS是一项前瞻性队列研究，已经报道:1)捐献者的年龄不影响移植由于内皮功能障碍(Fuchs' s营养不良，假角膜/无晶面角膜水肿)导致移植物移植失败的中度风险的情况下的5年生存率(眼科学2008);2)供者和接受者的血型不相容也不会影响移植物5年的存活率(是J眼科2009);3)与较年轻供体年龄组(65岁以下)(69%)相比，较年长供体年龄组(65岁以上至75岁)内皮细胞损失有更大的趋势(75%)，但这一差异并不影响5年的移植存活(眼科学2008)。这项由美国国立卫生研究院资助的研究已延长至2012年，以确定这些发现是否在移植后持续10年。

参与“角膜捐赠者研究”的100多名医生和研究人员一直在努力确定继续捐献的因素眼角膜罗伊·w·贝克医学博士说，他是角膜捐赠者研究研究组的首席研究员，也是佛罗里达州坦帕市杰布健康研究中心的执行主任。

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