改变基因活性的药物可以帮助一些较旧的白血病患者

据华盛顿大学医学院在圣路易斯和合作机构的研究中，急性髓性白血病（AML）的老年患者可能受益于重新激活癌细胞关闭的基因。研究人员表示，调查结果支持进一步调查毒品，迪巴宾作为这些患者的一线治疗，他们有有限的治疗方案。

65岁以上的近三分之二的AML患者不会接受疾病治疗，因为标准治疗可能是有风险的并且通常是无效的。平均而言，这种患者在诊断后仅生存1.7个月。

"Older leukemia patients don't have good treatment options because the chemotherapy and stem cell transplants that we commonly use for younger patients are often too toxic for them," says lead author Amanda F. Cashen, M.D., assistant professor of medicine in the Division of Oncology and a骨髓移植专家与位于Barnes-犹太医院和华盛顿大学医学院的锡切癌中心。

“此外，老年患者群体中急性白血病的生物学是不同的，使其反应率降低，其复发风险较高，其治愈率降低，”她说。“所以我们绝对需要新的疗法在那种患者人口 - 治疗，这些治疗将更好地宽容，更有效。”

该研究，待在即将发表的问题中发表临床肿瘤学杂志现在在线上市，在三个地点进行：华盛顿大学医学院;加利福尼亚大学洛杉矶;和加利福尼亚州杜阿雷特的希望城市医疗中心。研究人员在55例AML患者中测试了Defitabine，平均年龄为74岁。

Defitabine可以增加在癌细胞中沉默的基因的活性。它可以通过减少标记为称为甲基的化学标签的DNA的量。科学家认为，癌细胞中发现的过量甲基化灭活通常抑制肿瘤发育的基因。

所有患者每四个星期接受相同的二他滨剂量，直至其疾病停止响应药物并开始进展或直到发生不良事件以防止进一步参与。通过与标准化疗和干细胞移植进行比较，治疗被认为是一种低强度治疗，对老年患者更容许，特别是具有伴随医疗问题的患者。

在24％的研究参与者中，血统和骨髓恢复正常，这被认为是一个完整的回应。平均占用4.5个循环的小菜治疗，以实现完整的反应。在那些完全反应的人中，平均存活时间为14个月。对于所有研究参与者来说，平均生存时间为7.7个月。

治疗相关的不良事件包括低血量（红细胞，白细胞和血小板），感染，发热和疲劳。几乎一半的学习参与者至少有一个严重的不良事件。七名患者停产治疗，三名患者因不良事件而死亡。

“我们必须等待切提纳滨的进一步试验结果，与老年人其他低强度选项相比，对响应率和生存结果进行更好的估计，”Cabenen表示。“这项研究明确地确定了Defitabine对治疗AML的老年人的作用，但它肯定会激励我们更多地研究它。”

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