感染艾滋病毒的绝经后妇女骨折风险高

根据内分泌学会发表的一项新研究临床内分泌与代谢杂志(JCEM)的研究表明，绝经后感染艾滋病毒的妇女骨密度低和骨周转率高，这使她们未来发生骨折的风险很高。

“随着艾滋病毒感染者在有效抗逆转录病毒疗法(ART)下活得更长，代谢并发症如低骨越来越多的人认识到密度和骨质疏松症的关系，”纽约哥伦比亚大学医学中心的医学博士、该研究的主要作者Michael Yin说。“尽管感染艾滋病毒的人数绝经后妇女越来越多的绝经后妇女是骨质疏松性骨折的高危人群，很少有研究评估这一群体的骨骼状况。我们假设，绝经后的女性可能特别容易受到艾滋病毒感染或抗逆转录病毒治疗对骨骼的不利影响，我们的结果表明，情况可能确实如此。”

为了验证他们的假设，Yin和他的同事发起了一项纵向研究，评估了92名hiv阳性和95名hiv阴性的绝经后妇女的骨骼健康。采用双x线骨密度仪(DXA)测量腰椎、股骨颈和髋关节的骨密度及体成分。研究人员发现，hiv阳性的绝经后妇女脊柱和臀部的骨密度都低于hiv阴性的绝经后妇女。

“艾滋病毒感染与低骨密度在调整了体重指数(BMI)和传统的骨质疏松风险因素后，”尹说。“虽然与艾滋病相关的骨质流失的原因尚不清楚，但这可能与细胞因子(细胞产生的蛋白质，帮助细胞之间的交流)水平的增加、抗逆转录病毒药物对骨细胞的直接作用或艾滋病毒中常见的激素/营养缺乏有关。”

“雌激素可以防止细胞因子对骨吸收的影响，”尹说。“因此，当艾滋病毒阳性的女性在更年期缺乏雌激素时，她们加速骨质流失和骨折的风险可能更高。”