生活捐赠者的肝脏捐赠在教育干预后增加了42％

最近的一项研究发现，生活捐赠增加了42％，捐赠评估的人数增加了74％的纽约。在向肝移植候选人提供额外教育后发生的现场捐赠和供体评估的激增。那些暴露于同行干预（教育）的候选人报告的知识明显更大，更大的可能性讨论捐赠和增加的自我效能，与未暴露于干预的人相比。2010年1月期问题报告了该研究的详细信息肝移植。

根据2009年1月30日的机构共享网络（UNOS）的联合网络，有100,539名候选人等待名单在美国，有超过15000人需要肝移植。器官共享网络还报告说，死亡捐赠者的数量从2006年的6650人减少到2007年的6494人，这对肝移植候选者来说是一个令人担忧的事实。过去的研究显示，肝脏的平均等待时间分别为296天和306天(2005年和2006年)。2008年，纽约州有133人在肝脏移植候补名单上死亡，比2007年增加了16%。死亡肝脏捐赠者的严重短缺、缺乏更广泛的全国共享、等待时间的延长和等待名单上的死亡人数，所有这些都促使移植项目寻找其他方法来扩大可供移植的肝脏数量。

在这项研究进行的时候，根据器官共享网络的数据，纽约有1947人在肝脏等待名单上，这代表了全国12%的候选者。2006-2007年，在纽约五个移植中心的候补候选者中随机抽取样本，完成(干预前)调查。第二组候补候选人样本于2008年完成了干预后调查。这些调查的问题包括:等待名单的时间长度，教育水平，种族，年龄，如果他们收到教育材料（和材料的乐于助人），如果他们讨论过与亲人的生活肝脏捐赠，如果他们有任何计划，那么他们可能已经了解到他们的其他地方肝移植。

“过去的研究表明，候选名单上的人担心捐赠者的安全，加上他们对器官捐赠普遍缺乏了解，导致候选人们不愿与家人和朋友讨论活体肝移植(LDLT)，”萨曼塔·德莱尔说。纽约肝脏移植中心，也是这项研究的主要作者。“我们使用的干预材料包括活体捐赠者的证词和自我报告数据，以教育肝脏捐赠者有关活体肝脏捐赠的影响、积极方面和挑战，”DeLair女士补充说。

在纽约，所有活体肝捐赠者都定期接受调查，以评估个人的健康和捐赠后的生活质量。本研究中用于肝脏候选者教育的教育材料来自2004-2005年的44名调查对象。小册子和DVD的内容集中在捐献者的反应:手术，捐赠后的恢复，捐赠的成本，就业问题，和捐赠后的生活。本研究中使用的教育材料“用他们自己的话来说——活体肝捐赠者的经历”可在以下网站获取www.nyclt.org/living_donor/。

捐助者的自我报告用于创造教育材料，87％建议在捐赠之前寻求投入前捐助者的投入。一个匿名捐赠“每一个决定都是个人的……尽可能多地获取信息，并与其他捐赠者交流。”

在测试后，预先测试中有437名候选人候选人，在测试后完成了调查和338人。参与者的年龄位为55岁，男性63％，56％的总样品是白色，非西班牙裔。大多数被调查的被新列出（26％）或已在列表中超过1年（50％）。对于暴露于教育干预的参与者，91％的报告报告的“公平金额”或“很多”知识，关于LDTL的知识，而有关LDTL的知识相比为70％的未曝光组。

本研究还追踪了前往5个移植中心的朋友和家人的数量，以获得进一步的信息、讨论，并在适当的情况下对LDLT进行综合评估。结果表明，从2006年到2008年，干预地点的LDLT评估增加了74%。在教育干预后，完成评估并捐献肝移植的人数增加了42%。

DeLair女士总结道:“考虑到候补候补者对LDLT了解的增加以及对使用这种移植程序感兴趣的个人数量的增加，我们的数据是令人信服的。”“对于捐献者本人来说，在献血后关注活体捐赠者的情况是非常重要的，对于等待接受活体捐赠的患者和他们的亲人来说，尽可能多地提供他们认为是为自己进行活体捐赠的信息也是非常重要的。”