对于年轻女性疑似阑尾炎术前CT有用

术前计算机断层扫描(CT)可能有助于减少不必要的手术与疑似急性阑尾炎生育年龄的女性,根据一项新的研究杂志》二月版出现放射学。

“我们发现,术前CT利用率上升在过去的十年中,随着CT技术的进步,伴随着显著减少负面阑尾切除手术45年,年轻的女性,“考特尼a . Coursey说,医学博士放射科医生在亚特兰大埃默里大学,本研究合著而达勒姆的杜克大学医学中心的放射学研究员北卡罗来纳州

急性阑尾炎的炎症附录指状的器官连接到大肠,右下腹部。一个阑尾穿孔,导致危及生命的感染。

虽然手术切除阑尾。共同治疗急性阑尾炎,并不总是明确的临床诊断。CT的出现之前,在不确定的情况下,医生经常会删除附录作为预防措施。从历史上看,这导致一个负面的阑尾切除手术率-阑尾切除术率高20%至25%,高达40%的女性被认为是可以接受的。负阑尾切除术利率通常高于女性由于妇科病理可以混淆阑尾炎的诊断。例如,卵巢囊肿会引起下腹痛症状类似阑尾炎。

CT是现在常用的评价疑似阑尾炎和有潜力减少负面阑尾切除术。急性阑尾出现厚壁CT,相邻的炎症变化通常是可见的。如果阑尾穿孔,流体在附录可能对CT可见。

有矛盾的医学文献报道关于是否CT使用的增加导致了负面阑尾切除术率较低。确定CT -阑尾切除术利率的影响,Coursey博士和他的同事做了手术的数据库925个病人紧急阑尾切除术杜克在1998年1月和2007年9月。

患者术前CT的百分比显著增加10年期间,从1998年的18.5%到2007年的93.2%。增加使用CT与较低的负阑尾切除术为女性45岁或更年轻。这些女性的负面阑尾切除术率从1998年的42.9%下降到2007年的7.1%。从单一的转变——经由CT探测器CT和其他CT技术的发展也与减少假阳性诊断。

“CT是一个非常有用的测试基于总体趋势女性45年,年轻我们观察到在10年期间,“Coursey博士说。

增加使用杜克没有配合术前CT低负阑尾切除术率在男性,不管年龄,或45岁以上的女性。Coursey博士建议缺乏下降可能归因于负阑尾切除术率很低的组在研究期间的开始。

“虽然这是一个很棒的测试中,CT和CT图像的解释并不是100%完美,“Coursey博士说。”因此,它可能很难显著提高在诊断组与一个已经负阑尾切除术率低。”