少量的铅可能损害儿童的肾脏
少量的铅在健康儿童和青少年的身体——数量远低于水平定义为“关于”由美国疾病控制和预防中心(CDC)——可能肾功能恶化,根据约翰霍普金斯儿童中心的一项研究发表在1月11日的问题内科医学档案。
1991年,CDC减少铅含量“担忧”的孩子30微克10微克每毫升血液,但约翰霍普金斯大学的研究表明,即使是水平低于10健康风险,提供了第一个证据表明铅水平低可能损害肾脏功能。
“据我们所知,这是第一个研究表明很低水平的铅可能会影响肾脏功能在健康儿童,这凸显了需要减少铅污染来源,”首席研究员Jeffrey Fadrowski说,医学博士M.H.S.在霍普金斯儿童,儿童肾病。
约翰霍普金斯大学小组警告说,他们的发现现在只有一个快照的肾脏状态和铅水平,并且不提供两者之间的因果关系的决定性证据。但科学家说他们的研究结果令人担忧,强调迫切需要研究跟踪铅含量和肾脏功能随着时间的推移,更好地理解两者之间的相互作用。
“我们的发现尤其引人注目,因为我们看到稍微降低肾脏功能在健康的孩子没有条件可以解释,这可能意味着更多的肾脏问题,当这些孩子长大或者他们获得额外的肾脏疾病的危险因素,如高血压和糖尿病,”苏珊菲尔特说,医学博士,高级研究员在研究儿童肾脏霍普金斯儿童。
769名健康儿童和青少年的研究中,年龄在12到20日,超过99%的铅水平低于10,平均水平为1.5微克/分升。那些铅水平上季度的正常范围似乎更糟比铅水平较低的儿童肾功能。肾脏功能被定义为肾脏过滤血液的速度。那些血铅含量超过2.9肾滤过率在6.6个单位(毫升每分钟的血液过滤和调整体型)低于儿童的铅水平低于1微克/分升。研究人员还发现,每增加两倍的血液中的铅,肾脏的过滤能力下降了2.3个单位在男性和女性降低3.3个单位。高铅水平之间的联系和肾功能恶化坚持即使调查人员消除高血压——不到5%的研究影响肾脏的地位——作为一个可能的因素。
在当前的研究中,研究者测量了肾功能评估肾脏的过滤能力,称为肾小球滤过率(GFR),使用两个测试:一个标准的肌酐测试,衡量的速度肾脏过滤血液中的肌酐,和一个更新的测试测量肾脏过滤速度半胱氨酸蛋白酶抑制物的蛋白质C半胱氨酸蛋白酶抑制物C被认为是更准确的衡量,因为与肌酐可波动取决于肌肉和其他因素,其水平更稳定。的确,肾脏功能的差异更明显当研究人员观察了半胱氨酸蛋白酶抑制物C而不是重要的应用标准的肌酐测试时。研究人员说,这可能意味着以前使用的旧测试可能低估了真正的领导对肾功能的影响。
铅暴露是一种神经损伤的危险因素和儿童发育迟缓,而慢性高含量的铅是一个著名的成人慢性肾脏疾病的原因。尽管汽油和油漆消除铅,大多数美国人仍然有可检测血液中的铅含量。12的平均血铅水平在1.5微克每毫升;在1991年至1994年和1.1微克每毫升;从1999年到2000年,研究人员说。
当前暴露来源包括含铅油漆、偏方、釉面砖、土壤和饮用水在一些城市旧住房。
慢性肾脏疾病在美国影响2600万人。