那些接受过美国大兵结肠镜检查的人患结肠直肠癌的可能性较小

根据一项新的研究，在完全结肠镜检查结果为阴性后，那些在医院接受结肠镜检查并由非胃肠病学家进行检查的人，可能会显著增加发展为随后的结直肠癌(CRC)的风险临床胃肠病学与肝病学这是美国胃肠病学协会(AGA)研究所的官方杂志。

“结直肠的总体发病率癌症结肠镜检查阴性后，与一般人群相比，减少至少10年。然而，结直肠癌确实发生在结肠镜检查阴性的个体中，”多伦多大学医学博士、公共卫生硕士、本研究的主要作者Linda Rabeneck说。出于这个原因，进行广泛的正式培训很重要，尤其是在程序执行起来更具挑战性的时候。我们发现，在那些在医院进行结肠镜检查的内科医生中，胃肠科医生比其他内科医生(包括普通外科医生)更精通结肠镜检查。这可能反映了相当多的正式的内窥镜培训，这是美国和加拿大消化内科核心培训要求的一部分。”

AGA认为结肠镜检查是检测和切除腺瘤的金标准，结肠镜息肉切除术与减少结直肠癌发生率相关。结肠镜检查被美国结直肠癌多社会工作组和美国预防服务工作组认可为CRC筛查的一种选择。

“3月是全国大肠癌宣传月，它为50岁以上的患者提供了完美的提醒，他们需要进行大肠癌筛查，”AGA研究所主席、医学博士、医学硕士、AGAF的Gail A. Hecht说。“结肠直肠癌是癌症死亡的第三大原因，但如果及早发现，它是最可预防的癌症之一。我们再怎么强调筛查挽救生命都不为过。病人应该和他们的医生讨论他们所有的结肠直肠癌筛选选项。”

研究结果

医生鉴定了110402名50至80岁的安大略省居民，他们在1992年1月1日至1997年12月31日期间接受了完全结肠镜检查，结果为阴性。队列成员既往无结直肠癌、炎症性肠病或近期结肠切除史。随访至2006年12月31日，并对确诊为CRC的患者进行随访。

在15年的随访期间，1596人(14.5%)罹患CRC。结肠镜检查的平均次数与CRC诊断之间没有相关性。在那些在医院做过结肠镜检查的人中，占绝大多数(86%)，而那些由非胃肠科医生(如普通外科医生、内科医生或家庭医生)做过结肠镜检查的人，患后续结直肠癌的风险显著增加。对于那些在私人办公室/诊所进行结肠镜检查的患者，内窥镜专科与CRC发生率无显著相关性。这些研究结果表明，内窥镜医师的专长是治疗效果的重要决定因素结肠镜检查在通常的临床实践中。

---

---