注射吸毒者获得艾滋病毒服务都很差
提供注射吸毒者的艾滋病预防服务,基本遏制艾滋病毒的传播,是不够的在全球大多数国家和提供了一个重要的公共卫生问题,第一次在网上发表的一篇文章说《柳叶刀》。
注射毒品是一个越来越重要的原因艾滋病毒传播在大多数国家在世界各地。大约1600万的注入吸毒者300万年在世界范围内,被认为是HIV阳性。注射吸毒者估计占全球10%的艾滋病毒携带者。
布拉德利源泉,国家药物和酒精研究中心,悉尼,澳大利亚,新南威尔士大学和他的同事们进行了系统回顾,评估提供干预措施知道可有效防止艾滋病毒的传播在注射吸毒者中,包括:项目提供干净的针头和注射器,药物依赖如阿片类替代疗法,治疗艾滋病毒抗逆转录病毒治疗,提供避孕套。
他们发现,在全球范围内,对这些服务很差,但报道国与国之间变化很大。全世界只有8%的注射器针头和注射器访问计划在去年;在这个范围从国家层面估计有100%在捷克共和国和爱尔兰在中国不到3%,马来西亚和泰国。阿片类药物替代疗法(包括美沙酮等药物)可以在70个国家,一个显著的例外是俄罗斯其中包含世界第二大注入人口仅次于中国。吸毒者接受艾滋病治疗的平均数量往往是降低在发展中国家;全球只有一个在25个HIV阳性的注射吸毒者接受抗逆转录病毒治疗的艾滋病毒。
作者说:“虽然国家艾滋病预防与核心服务的数量正在增长,覆盖水平注射吸毒者在许多国家很穷。”They add: "HIV prevention treatment and care services for injecting drug users are clinically effective, but to exert a population level effect they need to be delivered to scale. Our findings suggest that, worldwide, there are few countries in which the level of intervention coverage is sufficient to prevent HIV transmission."
他们的结论是:“政府没有针头和注射器项目和阿片类替代需要确信这些干预措施是最有效的方法来阻止艾滋病毒注射吸毒者中传播,和更广泛的社区”。
博士在一篇评论中,C Des Jarlais,贝斯以色列医学中心纽约,纽约,美国和他的同事们说,注射吸毒者的艾滋病毒服务覆盖率不足(IDUs)意味着决策者必须把他们的政策和规划符合科学证据。
“在过去的25年里,几个有用的理论得到了发展改变IDUs和其他人的健康行为在HIV感染的高风险。也许是时候将这些理论应用于改变决策者的行为。许多政策制定者帧艾滋病毒预防IDUs似乎鼓励或宽恕的吸毒,然后反对减害项目。它可能是更有效的框架艾滋病毒预防IDUs而言,社区作为一个整体的健康,而公共卫生是一个社会的经济福祉的基础。”
他们得出结论:“长期持续努力保护个体的健康使用合法和非法药物可能需要决策者获得一个基本的科学认识吸毒成瘾,对吸毒者和框架政策在公共卫生和人权的视角。”