梅奥诊所报告了首例心脏死亡后的肺移植
肺移植是终末期肺病患者的一种众所周知的治疗方法,但与其他等待器官移植的患者一样,等待器官移植的受者比可用的供者要多。心脏死亡(DCD)后捐献是终末期肺病患者的一个潜在解决方案。梅奥诊所在2月号上报道了明尼苏达州首例DCD肺移植梅奥诊所的公报。
在过去的几十年里,脑死亡已经成为器官捐赠最广泛使用的标准,但最早的器官捐赠来自心脏死亡后的已故捐赠者,梅奥诊所胸外科医生和该研究的主要作者Stephen Cassivi医学博士说。他说:“今天,我们严重的器官短缺引起了人们对DCD器官采购的新兴趣。”全国很少有中心为肺移植进行DCD器官采购,直到最近,在美国只有大约60个这样的程序。
梅奥的第一个论证肺移植一年前在一名59岁的伊利诺斯州男性中进行了这项手术,他患有α -1抗胰蛋白酶缺乏症——一种与肺气肿相关的遗传性疾病。肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病这包括一系列阻碍气流、导致呼吸困难的情况。他以前也吸烟。
在接受移植手术将近一年之后,受者说他的情况很好,每天步行大约三到四英里。他说:“如果没有移植手术,我不可能挺过2009年。今天我感觉比以往任何时候都好,我可以和家人在一起了。”“我感到非常幸运,我要感谢我的捐赠者和他的家人。”
卡西维医生说,在移植前,病人第一秒钟的用力呼气量(FEV1)是正常的20%,但在2010年1月上任时,他的FEV1是103%,超出正常水平。FEV1是肺功能和呼吸能力的测量指标。“他绝对充分利用了这份天赋,”卡西维博士说。“他不再局限于无所事事。他正在锻炼肺部,享受生活,恢复正常呼吸的能力。”
卡西维博士说,DCD捐赠者(根据20世纪80年代早期《统一死亡宣言法案》推荐的标准被宣布死亡的个人)使移植成为可能,这增加了迫切需要器官移植存活的患者可获得的潜在器官的数量。他说:“就像我们报告中的第一位病人一样,我们把这种形式的移植看作是将捐赠者及其亲人的不可避免的悲剧转变为移植受者的希望和生命的进一步需要的机会。”
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