患有早期前列腺癌的男性更容易自杀吗?

20世纪90年代初，前列腺特异性抗原(PSA)检测作为前列腺癌(PCa)早期检测的筛查工具的引入，极大地提高了前列腺癌的检测。包括男性前列腺癌患者在内的癌症患者自杀的风险增加。为了评估PSA检测后诊断为前列腺癌的男性的自杀风险，瑞典开展了一项全国性的研究。研究结果发表在《科学》杂志3月号上欧洲泌尿学欧洲泌尿学协会(EAU)的科学杂志。

与危机反应相关的焦虑可能会发展成抑郁，一些研究表明，这是一个高度焦虑水平在各种筛选项目的筛选者中。然而，与大多数国家一样，当时在瑞典接受PSA检测的男性代表的是机会性筛查人群，而不是真正的邀请性基于人群的筛查项目。因此，与一般人群相比，他们可能更有健康意识，更不容易患抑郁症，更愿意接受治疗的潜在副作用。

自杀个案的登记数目前列腺癌瑞典基地(一个合并了许多不同登记的数据库)的队列与年龄匹配的一般瑞典男性人口中的预期自杀人数进行了比较。这项研究的优势包括以人群为基础的设计，纳入了1997年至2006年诊断为前列腺癌的瑞典所有男性中约98%的人。

没有证据表明自杀通过PSA检测发现早期未扪及前列腺癌的男性。然而，被诊断为局部晚期或转移性疾病的男性的自杀率是一般男性人口的两倍。认识到这一点很重要，以便在这类患者中专注于识别抑郁迹象和优化治疗的必要性。