研究确定了手术护理中的种族和种族差异

根据2月份发布的报告，纽约市的少数民族患者比白色患者或过去在过去处理了大量类似程序的设施的患者的可能性较少。手术档案馆。

根据文章的背景信息，医疗保健和健康结果的种族和族裔差异已被广泛记录。“一个具体问题是少数群体是否不成比例地从较低质量的提供商接受治疗，”作者写道。“在准确测量质量的同时，难以困难，研究表明了死亡率[死亡]与医院和外科医生数量相反，以获得许多外科手术。”

Andrew J. Epstein，博士学位，康涅狄格州耶鲁大学公共卫生学院，康涅狄格州纽黑文，同事选择了10个程序，其中发表的证据表明医院和外科医生体积影响患者的短期死亡风险（包括癌症，心血管和整形外科手术）。然后，他们研究了纽约市地区的133,821名患者，在2001年和2004年期间进行了其中一个程序。使用州际数据库为每个医院和外科医生计算年度程序量，以及大容量与低批量提供者的阈值根据先前公布的研究确定了设施。

在患者中，100,798（75.3％）是白色的，17,499（13.1％）为黑色，4,249（3.2％）是亚洲，11,275（8.4％）是西班牙裔。对于所有十个程序，白患者更频繁地由大容量外科医生和大容量设施处理，而不是黑色，亚洲或西班牙裔患者。

“即使在调整广泛的相关因素后，与白色患者相比，大容量外科医院的大容量医院治疗较低11.8个百分点为黑人患者，亚洲患者的8个百分点，西班牙患者的7个百分点患者平均在10个研究程序中，“作者写道。

作者讨论了在以前的研究中讨论过两种可能的对提供者选择中的差异解释。一个 - 包括地理和金融激励包括地理和金融激励的系统障碍保持高质量的提供者 - 由研究人员的决定减轻了专注于纽约市大都市区的决定，并控制一系列可能影响哪些提供商的变量。

“另一个假设在获取或使用有关提供商质量的信息中的种族/民族差异，”作者在作者结束。“除了在提供少数民族患者的供应商之间提高服务质量的努力外，政策制定者和临床医生可能能够通过鼓励少数民族患者及其代理在选择医院和外科医生时考虑比较绩效信息的结果。”

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