卢旺达种族灭绝的幸存者为恢复力和应激障碍提供了新的见解

1994年卢旺达的种族灭绝导致大约100天的群众造成大约100万人。虽然确切的死亡人数未知，但专家估计，谋杀了20％的全国人口的20％。毫无疑问或令人惊讶的是，一些幸存者发育了术后应激障碍，或治退的焦虑症，可以在目击或体验创伤事件之后发展，例如滥用，战争或自然灾害。

然而，即使在种族灭绝这样极端的压力下，也不是所有人都会患上PTSD。为什么有些人做了，有些人没有?一项新的研究发表在生物精神病学，elsevier旨在解决这个问题。

线索可能来自分子遗传学。科学家们已经知道，一般来说，一个人经历的创伤事件越多，也就是所谓的“创伤负荷”，患PTSD的可能性就越高。在这项新的研究中，Iris-Tatjana Kolassa和她的同事们表明，遗传因素会影响这种关系。

他们研究了424名卢旺达种族灭绝幸存者，其中一些有创伤后应激障碍，一些没有。正如预期的那样，他们发现那些创伤负荷较高的幸存者患终生创伤后应激障碍的几率较高，这是一种剂量-反应关系。但重要的是，他们还发现编码儿茶酚o -甲基转移酶(COMT)的基因Val158Met多态性在这一关系中发挥了作用。

个体为该COMT的Met等位基因纯合多态性这种酶的活性明显较低。较低的COMT活动预计将产生较高的水平Norebinephrine.和多巴胺，在压力期间释放的神经递质。在该基因中具有至少一个Val等位基因的卢旺达幸存者显示出创伤严重程度和应激障碍风险之间的典型剂量 - 反应关系，但符号均等位基因的那些纯合的那些具有创伤性负荷严重​​程度的PTSD的高风险。

换句话说，相对于那些代谢压力传递素能力较差的人来说，由于基因型的原因，那些更有可能使压力神经传递素失活的人在某种程度上免受压力相关问题的困扰。

约翰·克里斯托博士生物精神病学他说:“我们希望分子遗传学将帮助我们识别那些最有弹性的人，以便我们可以了解人们在心理，行为和生物学水平处应对压力的方式。我们还希望一个生物学测试，帮助我们识别最容易受到压力的负面影响的人，以便我们可以为这些人定位支持性服务。“这项研究是朝着那个方向的另一个步骤。

Iris-Tatjana Kolassa博士警告说，在试图开发预测应激反应模式的分子基因测试时，许多技术和临床问题仍然存在。但她承认，人类遗传学有朝一日可能在PTSD的预防和治疗中发挥作用。

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