IVF / ICSI与自发怀孕相比,死产风险4倍
根据今天的新研究,在体外施肥后怀孕(IVF)或ICSI)或ICSI)的患者患有单一胎儿的妇女。
在欧洲领先的生殖医学杂志上发表了超过20,000名单身妊娠的研究人类繁殖研究发现,怀孕的女性死胎的风险增加了4倍IVF./ICSI与那些自然受孕或未进行体外受精或ICSI的妇女进行比较。
然而,丹麦研究的作者称,这些结果应仔细解释。Kirsten Wisborg博士,谁领导了这项研究,说:“重要的是要记住的风险死胎IVF / ICSI怀孕的女性中仍然很低。在这个阶段,我们不知道IVF / ICSI后怀孕的妇女风险增加是由于生育治疗或与接受IVF / ICSI的夫妻有关的未知因素。这需要进一步调查。“
Wisborg博士,他是奥胡斯大学医院(丹麦,丹麦)的新生儿和重症监护委员会和同事分析了从未选拔的孕妇正在接受Aarhus出生队列的数据收集的数据。该研究包括预订的妇女在1989年8月和2006年10月期间预订的妇女。关于产科历史的信息,包括妊娠和生育治疗的等待时间,怀孕期间的妊娠期,酒精和咖啡摄入量,婚姻状况,教育和任何在妊娠16周妊娠期第一次常规产前访问之前完成的两项问卷中收集了心理问题。
在少于12个月后,在少于12个月后自发地设想了16,525(82%)的首次妊娠,在少于12个月后,(分类为次肥大),879(4%)在IVF / ICSI之后构思的非IVF生育治疗和742(4%)。共有86个死产,总体存在于每千名妊娠4.3‰的总体风险。
IVF / ICSI在IVF / ICSI后的妇女中死亡的风险为16.2‰;在非IVF生育治疗后构建的女性中,它是2.3‰;在肥沃和潜水妇女中,风险分别为3.77%和5.4‰。
Wisborg博士说:“在调整了孕妇的年龄、体重指数、受教育程度、吸烟习惯、酒精和咖啡摄入等因素后,我们发现,通过试管受精/ICSI受孕的女性死产的风险明显比育龄女性高出4倍。”低生育力妇女和非ivf生育治疗后怀孕的妇女的死产风险与生育力妇女的风险没有统计学上的差异。
“到目前为止,有一种推测认为,在辅助生殖技术中,不良后果风险的增加,如死胎,可能是由于与夫妇潜在的不育相关的因素。”然而,我们发现低生育能力的夫妇、经过非体外受精受孕的妇女和有生育能力的夫妇之间的风险是相似的。这可能表明死产风险的增加不能用不孕来解释,而可能是由于其他尚未解释的因素,如IVF/ICSI所涉及的技术或需要IVF/ICSI夫妇的一些生理差异。”
她补充说:“试管受精和ICSI患者代表了一群对低技术不孕治疗有抵抗力的人,他们的不孕期更长;因此,他们可能被与死产风险增加相关的未知因素所选择。”
Wisborg博士和她的同事们正在继续收集数据,以便找到关于死产和生育治疗之间联合的一些问题的答案。“详细学习的非常重要的事情之一是死产的原因。我们从我们的数据中识别到IVF孕妇的孕妇胎儿胎儿的胎龄为4周,而与自发的女性孕育的雌二年的孕妇相比。然而,尽管我们研究的规模,但我们没有足够的数据更详细地研究这个问题,“她说。
她得出结论:“希望,我们的研究结果强调需要不断随访的生育治疗结果,从而可以对寻求治疗的不育的夫妇提供的信息可以区分他们的个人情况。”
从1989年到2006年,试管婴儿技术发生了一些变化和改进。然而,研究人员说,这不太可能影响他们的结果,因为根据早期和后期研究阶段分层分析的数据没有改变他们的结论。除了早产,另一个潜在的混杂因素可能是所谓的“消失的双胞胎”现象。大约10%的单胎妊娠被认为源于双胎妊娠,因为移植了两个或更多的胚胎。与单胎妊娠相比,这些妊娠会增加早产和低出生体重的风险。然而,作者认为这不太可能是他们的结果的唯一原因,因为非体外受精怀孕的死产风险与有生育能力的妇女相似。
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