研究发现缝合线造成比剖宫产的钉钉更少的并发症

在今天于芝加哥举行的母胎医学协会(SMFM)年会上发表的一项研究中，研究人员将展示一项发现，如果用缝合线代替钉线来缝合伤口，对于剖宫产后的妇女来说，并发症会更少。

当Suzanne Basha，M.D.开始了她的职业生涯/妇科医生时，她惊讶地发现在文献中没有任何证据表明在剖腹产后缩短伤口的证据。

巴沙说:“在我看来，我看到更多的剖宫产患者在使用钉针代替缝合线后出现并发症，但我找不到任何研究支持使用这两种方法的建议。”

Basha和她的同事在Allentown的Lehigh Valley Health Network，对425名随机化进行了研究。在劳动中接受剖宫产的女性以及预定的剖宫产交付有资格。另外，提供者均免除了外科和产后护理。伤口并发症数据已完成98％的受试者（219缝合线和197个钉书针）并包括伤口分离，伤口感染那抗生素用途需要与伤口相关的医生就诊，以及再次入院。数据收集通过电话采访后2 - 4周由单一调查员。

两组产妇的人口统计数据相似。使用钉导致更高的伤口分离率(16.8 v. 4.6%， p< 0.001)、更高的复合伤口并发症率(21.8 v. 9.1%， p< 0.001)和术后医生就诊率(36.0 v. 10.6%， p< 0.001);这些关联在调整分析后依然存在。缝合钉与伤口分离风险增加4倍以上相关(校正后或4.66,95%ci 2.07, 10.52, p< 0.001)。钉组中位手术时间缩短了8分钟(49分钟比57分钟p< 0.0001)。

该研究表明，用于剖宫产闭合的钉钉与伤口复杂性的风险增加和术后医师访问有关。因此，皮下缝合线可以是用于剖宫产的皮肤闭合的优选方法。

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