术前β受体阻滞剂的作用研究尚不清楚

在本周的一篇评论中《美国医学会杂志》密歇根大学健康系统的心脏病专家呼吁明确术前使用β受体阻滞剂的最佳方法。

病人在手术期间发生心脏问题是很正常的手术，理论上，β-受体阻滞药可以通过减慢心跳，减少血管收缩，降低心肌对氧气的需求，通常缓解心脏的压力来降低风险。然而，一刀切的-受体阻滞剂处方可能会伤害低风险心脏病发作的患者。

根据U-M评论，未来使用剂量、持续时间和实施的清晰模型的临床研究可以为医生提供术前β受体阻滞剂的作用的答案。

由于重要的设计、治疗和分析变化，以前的临床试验很难解释。

例如，2001年的reduce I研究包括了已知的冠状动脉阻塞高危患者，他们面临高风险手术。重要的是，受体阻滞剂是根据个体给予的心心率和血压。相比之下，最近2008年的POISE研究包括了一组接受重大非心脏手术并服用长效药物的混合患者。

考虑到这些重要的差异，这些研究还没有就谁应该服用受体阻滞剂、起始剂量以及如何根据患者调整剂量等问题给出明确的答案。

密歇根大学的作者写道:“是时候明确围手术期β受体阻滞剂的研究了。”

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