2010年3月26日

社区获得性MRSA在儿科ICU患者中越来越常见

约翰·霍普金斯医疗机构

约翰霍普金斯儿童中心(Johns Hopkins children’s Center)的研究显示，曾经被认为是医院异常现象的社区获得性金黄色葡萄球菌耐药菌株感染，现在在重症监护病房的儿童中经常出现。

约翰·霍普金斯大学儿童研究小组的研究结果将发表在4月号的《科学》杂志上新兴传染病，强调筛查所有患者的好处医院因为MRSA很容易传播给该病房的其他病人，所以无论症状如何，都要入院并每周进行检查。

社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)是细菌的一个致命子集，对最常用的抗生素都不起作用。大多数CA-MRSA会导致皮肤和软组织感染，但在病人或免疫系统较弱的人群中，它会导致侵入性感染，有时是致命的感染。

2007年，约翰霍普金斯医院开始在入院时和出院前每周筛查所有患者。一些州强制要求对病人进行筛查，但不同医院和州之间的方案差别很大。

“MRSA在社区中已经变得如此普遍，以至于几乎不可能预测哪些病人身上携带MRSA，”首席研究员Aaron Milstone说，医学博士，m.h.s.，霍普金斯儿童医院的儿科传染病专家。

“入院点筛查结合其他预防措施，如隔离患者和使用接触预防措施，可以帮助遏制危险的细菌感染向其他脆弱患者的传播。”

约翰·霍普金斯大学的新研究发现，1674人中有6%的人孩子们2007年至2008年在霍普金斯儿童医院儿科重症监护病房(PICU)接受治疗的患者被MRSA定株，这意味着他们携带MRSA，但没有活跃的感染。在72名MRSA检测呈阳性的儿童中，60%的儿童携带了社区获得性菌株，75%的MRSA携带者以前没有MRSA病史或无MRSA病史。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在年龄较小的儿童和非裔美国儿童中更常见，平均为3岁。研究人员说，MRSA定植的年龄和种族差异背后的原因尚不清楚。MRSA患者的住院时间(8天)比无MRSA患者(5天)更长，PICU患者的住院时间(3天)比非定居患者(2天)更长。