达菲阴性血型不再能预防间日疟
在一个改变范式的发现中，间日疟原虫（间日疟原虫据凯斯西储大学医学院、巴斯德研究所和马达加斯加卫生部的研究人员称，在历史上被认为对这种疾病有抵抗力的人群中发现了疟疾，这些人的红细胞上不表达Duffy血型蛋白。在对马达加斯加主要疟疾传播地区的8个社区的600多人进行的一项研究中，研究人员发现，10%的临床疟疾患者为达菲阴性，并感染了疟原虫间日疟原虫．这些研究结果发表在即将出版的《科学》杂志上美国国家科学院院刊．
自20世纪20年代初以来，人们普遍认为非洲血统的人对艾滋病有抵抗力间日疟原虫血期感染及临床疟疾．达菲阴性血型是30多种血型中的一种，在大多数非洲民族中占主导地位。近年来，研究人员开始怀疑这一点间日疟原虫疟原虫是世界上数量最多的疟原虫，它已经进入了达菲阴性人群的血液中，但直到现在，寄生虫已经进入红细胞的确凿证据仍然难以找到。
凯斯西储-巴斯德研究所的研究小组记录了他们的新发现，首次有照片证据表明，许多患有疟疾的达菲阴性患者的红细胞中存在寄生虫。据了解，这种血型的人，可以有间日疟原虫蛰伏在肝脏细胞中，不会让人生病。达菲阴性疟原虫与其他疟原虫的不同之处在于，疟原虫无法跨越从肝细胞到血细胞的门槛。抵抗间日疟的关键在于，当Duffy抗原缺失时，寄生虫就不能侵入红细胞并引起疾病。
这项研究证实了这一点间日疟原虫在马达加斯加，不依赖达菲抗原来确定血液阶段感染和疾病。新寄生虫菌株的进化，渗透到达菲阴性的新群体中，似乎发生在来自不同种族背景的人群中，”该研究的资深作者、凯斯西储大学医学院全球健康与疾病中心国际健康、遗传学和生物学教授彼得·a·齐默尔曼博士说。“这些发现将对全世界消除疟疾的努力产生重大影响，特别是在达菲阴性的西部、中部和南部非洲的大片地区。”
研究结果表明，马达加斯加岛上的人口混合增加了达菲阴性基因的易感性间日疟原虫．马达加斯加的达菲阴性非洲和达菲阳性东南亚的祖先，间日疟原虫有稳定的机会尝试感染达菲阴性红细胞。通过这些机会，以及血液阶段感染的生命周期必要性，间日疟原虫马达加斯加的菌株可能正在优化一种隐秘的入侵途径。
疟疾是世界“三大”疾病之一，是一个重大的健康问题。全球65亿人口中有40%生活在疟疾传播地区。多达300万人被诊断为新发病例间日疟原虫疟疾，这是四种疟疾之一。他说:“全球卫生界必须找到方法来防止这些新型埃博拉病毒的传播间日疟原虫非洲大陆，”齐默尔曼博士说。
在马达加斯加，疟疾在岛上四分之三以上的地区流行。每年报告的临床病例近100万例，这种疾病是一个主要的公共卫生问题。抗击疟疾的主要努力集中在恶性疟原虫上。而间日疟原虫是第二普遍的吗疟疾寄生虫在美国，关于它的公共卫生数据有限。“当我们与国家疟疾控制计划的马达加斯加同事开始这项研究时，我们没有预料到如此普遍的现象。在以前被认为具有抗药性的人群中发现间日疟，又增加了对这一人群的公共卫生威胁。这是个坏消息。我们需要了解这种寄生虫在马达加斯加是如何进化到将疾病传播给更广泛人群的，”巴斯德研究所的Didier Ménard博士说。
巴斯德研究所寄生虫分子免疫学部门负责人Odile Mercereau-Puijalon博士评论说:“大量的寄生虫间日疟原虫寄生在达菲阴性患者体内的红细胞在被认为具有抗感染能力的细胞中显示出有效的入侵过程。这种能力显然不局限于单一的间日疟原虫这是马达加斯加岛上的一种普遍现象。我们的发现说明了疟疾寄生虫克服障碍的非凡能力。这就要求我们在控制疟疾方面提高警惕。”
有了这些新发现，凯斯西储大学和巴斯德研究所的研究人员将研究疟疾寄生虫如何成功入侵细胞，并确定参与这一过程的分子受体。通过未来的研究，研究小组希望确定这些寄生虫是如何入侵的红细胞并为开发有效的间日疟疫苗作出贡献。
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