肾脏损伤与肺炎患者患者的更大风险相关联
根据匹兹堡医学院学院的二月发行的医学院,甚至在出院后,甚至温和到中度社区获得的肺炎患者更容易死于肺炎患者的肺炎患者。肾脏国际。该研究还发现AKI与炎症生物标志物水平之间的良好关系。
医生长期以来,败血症是对严重感染的系统性反应,可以触发异常肾功能这有助于提高死亡率匹兹堡大学医学院重症护理医学系助理教授Raghavan Murugan医学博士说,AKI对轻度感染患者的影响还没有很好地描述。
“我们的研究发现肾损伤很常见肺炎患者他的疾病课程是不复杂的,“他说。”他们也持续50至100天的延续风险较高,这令人惊讶,因为大多数令人惊讶的是稳定,在八天后准备放电医院。"
这些数据是在多中心脓毒症遗传和炎症标志物(GenIMS)研究中收集的1800多名社区获得性肺炎患者的数据。三分之一的患者在入院第一天或住院期间通过异常的肌酐水平或尿量被诊断为AKI,四分之一的患者患有轻度或中度肺炎。此外,三分之一的肺炎患者进展为重症败血症,其中超过一半的人开发了AKI。与没有肾脏损伤的患者相比,AKI患者住院时间更长,在出院时死亡的风险更高(11比1.3%),90天后死亡的风险更高(24比9.8%),1年后死亡的风险更高(36.3%比20.1%)。
资深作者,医学博士,皮特危重病医学教授John Kellum说:“在感染程度较轻的人群中,肾损伤的风险较低。”“但他们仍然住院时间更长,在入院期间甚至出院后死亡的可能性更大。”
另一项重要的研究发现是,与没有肾脏损伤的患者相比,同样发生AKI的肺炎患者具有更高浓度的炎症和凝血通路生物标志物。
Murugan博士说:“这表明AKI患者的肺炎免疫反应是不同的。”“这可能是一种双向关系。更强的免疫反应可能导致AKI,或者这种反应是AKI的结果,或者两者都起作用。”
“我们应该尝试制定旨在减轻患有患者患者的影响的预防和治疗策略,”他说。“需要进一步的研究来了解所涉及的机制,特别是因为患者在AKI和患者之后持续存在危险肺炎已经解决了。“
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